InterTAN釘與PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的生物力學(xué)及臨床療效對比研究.pdf

1、一、InterTAN釘與PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的生物力學(xué)對比研究
　　目的：探討股骨轉(zhuǎn)子間骨折兩種髓內(nèi)固定器械的生物力學(xué)性能，為臨床選擇有效內(nèi)固定方法提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：采集12具新鮮股骨近端標(biāo)本，制成股骨轉(zhuǎn)子間骨折模型，分別以InterTAN和PFNA固定，用實(shí)驗(yàn)應(yīng)力分析方法，比較不同內(nèi)固定方法的優(yōu)劣。
　　結(jié)果：從股骨的強(qiáng)度、剛度和穩(wěn)定性、承載能力測試結(jié)果表明，Inter TAN髓內(nèi)釘優(yōu)于PFNA髓內(nèi)釘，

2、強(qiáng)度提高了30％，剛度提高了15%，抗扭力學(xué)性能前者比后者提高27%。
　　結(jié)論：股骨轉(zhuǎn)子間骨折采用InterTAN和PFNA內(nèi)固定，InterTAN其固定更牢靠，生物力學(xué)性能優(yōu)越，是目前股骨轉(zhuǎn)子間骨折比較理想的內(nèi)固定方法。
　　二、InterTAN釘與PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床療效對比研究
　　目的：對InterTAN和PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床療效進(jìn)行比較。
　　方法：回顧性分析2009年5月-2

3、010年6月收治的股骨轉(zhuǎn)子間骨折病人35例，其中InterTAN釘組15例，PFNA組20例。詳細(xì)記錄手術(shù)時間、術(shù)中出血量、骨折愈合時間和術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)程度，進(jìn)行分析比較。
　　結(jié)果：35例術(shù)后隨訪10-24個月，平均14.4個月。髖關(guān)節(jié)功能按Harris評分標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)時間PFNA組優(yōu)于InterTAN釘組，術(shù)中失血PFNA組少于InterTAN釘組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。術(shù)后骨折愈合時間InterTAN組少于PF