CSPG4基因在三陰性乳腺癌轉(zhuǎn)移中的作用研究.pdf

1、目的：在三陰性claudin-low(間充質(zhì)干細(xì)胞樣型)和basal-like(類基底細(xì)胞型)乳腺癌亞型組織標(biāo)本中，檢測Syn突觸素(Synaptophysin，Syn)和CSPG4硫酸軟骨素蛋白聚糖(chondroitin sulfate proteoglycan4，CSPG4)的表達(dá)，并通過CSPG4在三陰性乳腺癌組織中的表達(dá)與臨床病理特征相關(guān)性研究，評(píng)估CSPG4在三陰性乳腺癌患者中作為潛在的治療靶點(diǎn)和預(yù)后生物標(biāo)記的臨床意義，為治

2、療三陰性乳腺癌提供新的分子靶標(biāo)和理論依據(jù)。
　　方法：本實(shí)驗(yàn)收集（本院）乳腺癌患者共327例，其中選擇經(jīng)術(shù)后病理及免疫組化診斷為三陰性乳腺癌的女性患者214例，非三陰乳腺癌患者113例，其中basal-like乳腺癌有17例，claudin-low乳腺癌有20例。應(yīng)用熒光原位雜交（FISH）、免疫組化（IHC）、熒光定量PCR（RT-PCR）檢測Syn和CSPG4的表達(dá)情況，并用相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：在三

3、陰性乳腺癌中，basal-like乳腺癌和claudin-low乳腺癌兩者在年齡、病例類型、病理分級(jí)、臨床分期、腫瘤直徑、手術(shù)方式等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有的乳腺癌組織中，Syn在三陰和非三陰性乳腺癌組織中的陽性表達(dá)率分別為52.7％和51.8%，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。CSPG4在三陰性乳腺癌中陰性、弱陽性、陽性、強(qiáng)陽性表達(dá)率分別為29.8%、23.4%、36.8%和10%，在非三陰性乳腺癌中的表達(dá)率分別為74.3%、

4、18.7%、7.0%和0，以上數(shù)據(jù)表明，CSPG4在三陰性和非三陰性乳腺癌中表達(dá)存在明顯的差異（P＜0.05）。CSPG4在正常癌旁組織中表達(dá)非常低，而在三陰性basal-like和claudin-low乳腺癌組織中表達(dá)增加，且CSPG4與臨床分期均呈線性關(guān)系，即臨床分期越晚，其表達(dá)越高，通過近似檢驗(yàn)法分析，差異顯著（P=0.021）。通過Kaplan-Meier方法分析三年總體生存率(overall survival，OS)和無復(fù)發(fā)生

5、存率(relapse free survival，RFS)，結(jié)果顯示三陰乳腺癌總體生存率(OS)與無復(fù)發(fā)生存率(RFS)均低于非三陰乳腺癌（P＜0.05）。三陰性乳腺癌中basal-like乳腺癌和claudin-low乳腺癌的總體生存率和無復(fù)發(fā)生存率之間沒有明顯差異（P＞0.05），在三陰乳腺癌中的單因素生存分析顯示，CSPG4陽性表達(dá)均與三陰basal-like和claudin-low乳腺癌的不良預(yù)后相關(guān)(P＜0.05)。