血管緊張素轉換酶基因多態(tài)性與高血壓合并糖尿病的關系.pdf

1、目的：探討血管緊張素轉換酶基因多態(tài)性與高血壓合并糖尿病的關系。
　　方法：本研究中所有研究對象來源于開灤健康體檢人群。從開灤健康體檢人群中篩選符合要求的高血壓合并糖尿病患者300例為病例組（高血壓合并糖尿病組），單純高血壓患者300例為對照組（高血壓組）。所有研究對象均接受調(diào)查問卷，調(diào)查內(nèi)容包括人口學資料，身高、體重、腰圍、臀圍、血壓等人體測量指標以及各項生化指標。采用聚合酶鏈反應和限制性內(nèi)切酶片段長度多態(tài)性方法對ACE基因I/D

2、多態(tài)、rs4293多態(tài)和rs4333多態(tài)這3個SNP位點進行基因分型。選擇統(tǒng)計學方法比較高血壓合并糖尿病組和高血壓組間基因型的分布和等位基因頻率；采用非條件Logistic回歸方法和線性回歸方法分析血管緊張素轉換酶基因多態(tài)性與高血壓合并糖尿病的關系。
　　結果：1、高血壓合并糖尿病組與高血壓組年齡、舒張壓、高密度脂蛋白膽固醇差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），性別、體重指數(shù)、收縮壓、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、空腹血糖、

3、谷丙轉氨酶在兩組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。2、在高血壓合并糖尿病患者中，rs4293位點GG型攜帶者比例（11％）明顯高于單純高血壓患者（1%），差別有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；rs4293位點等位基因頻率分布在兩組間差別無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。ACE基因I/D多態(tài)、rs4333位點多態(tài)基因型分布和等位基因頻率分布在兩組間均沒有統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。3、用非條件Logistic回歸分析校正了sex、age、BMI

4、、TG、HDL、LDL、TC、ALT等變量后，rs4293位點GG型患者合并糖尿病的風險是AA型的7.392倍（OR＝7.392，95%CI2.076～16.318，P＜0.05），I/D多態(tài)（II vs DD：OR=1.397，95%CI0.808～2.415，P>0.05；II vs ID：OR=1.324，95%CI0.670～2.614，P＞0.05；）和rs4333多態(tài)（TT vs CC：OR＝1.267，95%CI0.692

5、～2.317；TT vs CT：OR＝1.013，95%CI0.555～1.851）與高血壓合并糖尿病之間的聯(lián)系無統(tǒng)計學意義。年齡、體重指數(shù)、TG、LDL、ALT是高血壓患者合并糖尿病的危險因素，女性發(fā)生高血壓合并糖尿病的風險低于男性。4、采用線性回歸方法校正性別、年齡等影響因素后，分析ACE基因不同位點多態(tài)與血糖水平的關系，結果顯示 I/D多態(tài)，rs4293多態(tài)，rs4333位點多態(tài)與血糖水平均不存在相關性。
　　結論：1、AC