廣東省HIV感染者-AIDS病人重性抑郁障礙和焦慮障礙現(xiàn)況及其影響因素研究.pdf

1、目的：
　　了解廣東省HIV感染者/AIDS病人重性抑郁障礙和焦慮障礙流行現(xiàn)況，探討人口學特征、HIV疾病發(fā)展階段、社會支持、負性生活事件等因素與重性抑郁障礙和焦慮障礙發(fā)生的關系，確定HIV感染者/AIDS病人重性抑郁障礙和焦慮障礙的危險因素為制定廣東省HIV感染者/AIDS病人精神障礙綜合防治策略和措施提供參考依據(jù)。
　　方法：
　　采用現(xiàn)況調(diào)查方法，在廣東省廣州市、陽江市、中山市招募18周歲及以上的HIV抗體檢測陽

2、性者，由經(jīng)統(tǒng)一培訓的調(diào)查員用自行設計的問卷、社會支持量表、負性生活事件量表進行面對面調(diào)查和訪談，獲取調(diào)查對象一般人口學資料、社會心理因素等信息；由經(jīng)過培訓的臨床精神科專業(yè)醫(yī)生采用標準化的精神障礙訪談工具SCID對調(diào)查對象進行重性抑郁障礙和焦慮障礙診斷，對于符合DSM精神障礙診斷標準的研究對象進一步使用HAMD和HAMA評定抑郁和焦慮癥狀的嚴重程度。計算HIV感染者/AIDS病人重性抑郁障礙和焦慮障礙的患病率，使用卡方檢驗、t檢驗和Man

3、n-Whitney檢驗比較重性抑郁障礙患病率和焦慮障礙患病率在性別、年齡等不同社會屬性間及社會心理因素的分布差異。HIV感染者/AIDS病人重性抑郁障礙和焦慮障礙影響因素分析采用非條件logistic回歸分析。
　　結果：
　　共完成調(diào)查339例，調(diào)查對象平均年齡為34.5±7.1歲，82.6％為男性，38.6%已婚或同居。69.9%通過吸毒感染HIV。
　?、購V東省HIV感染者/AIDS病人重性抑郁障礙現(xiàn)患病率和終生

4、患病率分別為12.1%和22.7%，現(xiàn)患重性抑郁障礙者中79.5%為中度到重度；
　?、诮箲]障礙現(xiàn)患病率為30.1%，終生患病率為27.1%，現(xiàn)患焦慮障礙者中被HAMA量表評定為中度到重度的比例為62.9%。
　?、壑匦砸钟粽系K共病焦慮障礙在HIV感染者/AIDS病人的患病率為6.8%；
　?、芘c重性抑郁障礙關聯(lián)的影響因素是確診為AIDS病人(OR=2.46，95%CI:1.10~5.50)，負性生活事件引起的慢性心理

5、壓力(OR=25.01，95%CI:3.27~191.2)；
　　⑤與焦慮障礙關聯(lián)的影響因素為文化程度(OR=0.32，95%CI:0.13~0.77)，負性生活事件引起的慢性心理壓力(OR=2.85，95%CI:1.53~5.32)。
　　結論：
　?。?）廣東省HIV感染者/AIDS病人重性抑郁障礙和焦慮障礙患病率較高，且癥狀較重。有必要關注該人群的精神健康問題，盡早開展心理危機評估與干預。
　　（2）不同精