法律父愛主義視閾下的合理醫(yī)療.pdf

1、法律父愛主義的初衷就是為了“人”的利益，這里的人是自由而平等的人，具有平等法律人格的人，其存在的基本前提是人并不總是理性的，其選擇和決定地做出并不總是符合實(shí)際上的真實(shí)意愿。人失去理性或被外界條件所迫，其行為會(huì)危害到自身實(shí)際利益的實(shí)現(xiàn)。因此，法律父愛主義通過對(duì)個(gè)人自由的干預(yù)，保證個(gè)人真實(shí)意愿的實(shí)現(xiàn)，實(shí)質(zhì)上也保護(hù)了個(gè)人自由的真正實(shí)現(xiàn)，也體現(xiàn)了法律父愛主義的核心價(jià)值——人格尊嚴(yán)，提高個(gè)人福利，同時(shí)提高了社會(huì)福利。
　　醫(yī)療是個(gè)高度專業(yè)性

2、與高風(fēng)險(xiǎn)并存的領(lǐng)域，醫(yī)生經(jīng)過長期的專業(yè)訓(xùn)練”壟斷”醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)療儀器，對(duì)患者身體的現(xiàn)狀、疾病未來的發(fā)展趨勢(shì)和治療方案有絕對(duì)的判斷力，是強(qiáng)而智的人，而患者醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備的不足天然導(dǎo)致弱而愚的地位。在傳統(tǒng)醫(yī)療父愛主義中，道德倫理賦予醫(yī)生“父親”的角色，要求醫(yī)生為了患者的生命健康利益，可以強(qiáng)迫患者接受醫(yī)療方案，忽視患者的自主選擇權(quán)，而患者只能夠“服從”。隨著病人運(yùn)動(dòng)的興起，各國開始制定法律保護(hù)患者的自主權(quán)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療過程中對(duì)患者自主選擇權(quán)的尊重。

3、但患者過度的“自主”也會(huì)造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)逃避責(zé)任的借口。同時(shí)，醫(yī)患關(guān)系中法律父愛主義的運(yùn)用并不是一成不變的，對(duì)待不同的患者，法律父愛主義應(yīng)給予不同的干預(yù)方式來保護(hù)患者的利益。
　　筆者將文章分為三個(gè)部分。第一部分為二、三章，梳理并總結(jié)前人對(duì)法律父愛主義的理論研究成果以及提出本文的研究范圍——法律父愛主義在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用。第二部分為四、五章，本文的研究目的在于探尋如何運(yùn)用法律父愛主義切實(shí)保護(hù)患者的生命健康權(quán)，首先總結(jié)我國法律已經(jīng)對(duì)一般情

4、形下患者自主選擇進(jìn)行的規(guī)定，對(duì)特殊情形下的患者進(jìn)行分類，以得出法律父愛主義如何在具體情形中干預(yù)患者自主權(quán)的結(jié)論。第三部分為第六章，總結(jié)前文中研究法律父愛主義干預(yù)患者自主權(quán)可能存在的問題后，在堅(jiān)持法律保留的基礎(chǔ)上提出法律父愛主義干預(yù)患者自主權(quán)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循的條件。結(jié)語部分為全文做總結(jié)。
　　本文的創(chuàng)新點(diǎn)之處重點(diǎn)在于第二部分，不僅梳理總結(jié)了我國對(duì)普通患者自主權(quán)的規(guī)定，還總結(jié)了患者自主權(quán)行使的例外情形，重點(diǎn)在于對(duì)特殊類型患者自主權(quán)的劃分，

5、探討了如何平衡特殊類型患者的自主權(quán)與生命健康權(quán)，如具有宗教信仰的、完全行為能力條件下能夠表達(dá)真實(shí)意愿的耶和華患者寧愿放棄生命也要拒絕接受輸血治療;強(qiáng)制醫(yī)療情形下，通過強(qiáng)行對(duì)患者自由進(jìn)行限制來保護(hù)患者生命健康利益;有缺陷新生兒的生命健康利益在何種情況下可以被放棄;以及患者自主權(quán)延伸情形下，家屬代理權(quán)所做的決定可能無法完全同等于患者能夠自主表達(dá)意愿時(shí)做的決定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否應(yīng)當(dāng)出于道德的要求積極作為。
　　法律父愛主義一直都被作為政府限