原發(fā)性高血壓患者血清CD147水平與左室肥厚的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討原發(fā)性高血壓患者血清CD147(extracellular matrix metalloproteinase inducer，EMMPRIN，CD147)水平及與左室肥厚(left ventricular hypertrophy，LVH)的相關(guān)性。
　　方法:選取2016年11月至2017年12月在大連醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科住院的高血壓患者64例，同期除外高血壓患者30例。分組:按高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)將所有患者分為對(duì)照組及

2、高血壓組，按LVH診斷標(biāo)準(zhǔn)將高血壓組患者分為非左室肥厚組(NLVH)及左室肥厚組(LVH)，按不同心臟構(gòu)型分為正常構(gòu)型組、向心性重構(gòu)組、向心性肥厚組、離心性肥厚組。血清CD147檢測(cè)方法為ELISA法。比較各組間CD147和左室質(zhì)量指數(shù)(left ventricular mass index，LVMI)差異。記錄所有入選者的年齡、性別、BMI、高血壓史、糖尿病史、冠心病史、吸煙史、血脂、血漿N末端腦鈉肽前體(N-terminal pro

3、-brain natriurelic peptide，NT-proBNP)、白細(xì)胞(white blood cell，WBC)、超敏C反應(yīng)蛋白(hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP)、血小板(platelets，PLT)、肝腎功能等基本資料。通過(guò)超聲心動(dòng)圖測(cè)定左室舒張末期內(nèi)徑(left ventricular end-diastolic diameter，LVEDD)、室間隔厚度(interv

4、entricular septal thickness，IVST)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness，LVPWT)，并計(jì)算左心室壁相對(duì)厚度(relative wall thickness，RWT)及LVMI。所有數(shù)據(jù)采用SPSS22.0軟件分析，非正態(tài)分布采用對(duì)數(shù)表示，當(dāng)P＜0.05時(shí)，認(rèn)為有顯著性差異。
　　結(jié)果:1、對(duì)照組、NLVH組及LVH組間基線臨床資料中年齡

5、、性別、BMI、糖尿病、冠心病、吸煙史無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);三組間基線臨床資料中超聲心動(dòng)圖指標(biāo)IVST、LVPWT、LVEDD、RWT、LVMI存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);LVH組的LVMI水平顯著高于NLVH組及對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);NLVH組與對(duì)照組LVMI水平無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　2、LVH組的CD147水平顯著高于NLVH組及對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);N

6、LVH組CD147水平顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);LVH組的log(NT-proBNP)、WBC、PLT、hs-CRP表達(dá)水平顯著高于NLVH組及對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);NLVH組與對(duì)照組間log(NT-proBNP)、WBC、PLT、hs-CRP表達(dá)水平無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　3、將高血壓組患者按心臟不同構(gòu)型診斷標(biāo)準(zhǔn)分為正常構(gòu)型組、向心性重構(gòu)組、向心性肥厚組、離心性肥厚組，

7、向心性肥厚組CD147、PLT、log(NT-proBNP)水平高于正常構(gòu)型組、向心性重構(gòu)組，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);向心性肥厚組CD147水平與離心性肥厚組相比無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);不同構(gòu)型分組間WBC、hs-CRP水平無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)差異(P＞0.05)。
　　4、相關(guān)性分析:CD147水平與LVMI、log(NT-proBNP)、PLT水平均顯著相關(guān)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值＜0.05）。CD147水平與WB