丹參酮聯(lián)合紅光藥物面膜綜合治療輕中度痤瘡臨床觀察.pdf

1、目的：探討丹參酮聯(lián)合紅光藥物面膜綜合療法治療輕中度痤瘡的療效以及對患者生活質(zhì)量的影響。
　　方法：選取本院自2017年9月至2017年12月期間，皮膚科門診診斷符合Pillsbury分級輕中度痤瘡的40例患者，分為實驗組（20例）和對照組(20例)。第1次治療前由患者填寫?zhàn)畀徎颊咭话闱闆r調(diào)查表，并向患者交代治療流程及注意事項。實驗組予丹參酮膠囊口服聯(lián)合紅光藥物面膜綜合治療，對照組予紅光藥物面膜綜合治療，療程4周。由同一位皮膚科專業(yè)

2、醫(yī)師，分別于治療前、2周、4周，記錄患者相關臨床病癥及體征，并拍照記錄，患者填寫DLQI(Dermatology Quality of Life Index，皮膚病生活質(zhì)量指數(shù))評分表評估生活質(zhì)量。所有照片由同一皮膚科專業(yè)醫(yī)師，采用Pillsbury國際改良分級法和GAGS(Global Acne Grading System)兩種方法進行評分。隨訪在療程結束1個月之后進行，主要觀察復發(fā)及加重情況。痊愈患者中新發(fā)皮疹超過10個以上記為復

3、發(fā)，顯效及好轉(zhuǎn)患者以總皮損數(shù)較治療4周時增加10個以上記為加重。
　　結果：(1)病因分析:約37.5％的患者平素不會注意防曬或保濕，22.5％的患者有每日喝牛奶的習慣，65％的患者喜歡糕點類甜食，55％的患者喜食辛辣，其次是咸味及油膩食物，所有調(diào)查患者每日睡眠時間約為(7.21±0.95)h，每日面對電腦或手機時間約為(6.18±3.38)h;
　　(2)兩組基線均衡性比較:兩組之間年齡、性別、病程、Pillsbury分級

4、、GAGS評分均無統(tǒng)計學差異（P均＞0.05）;
　　(3)療效比較:治療4周后，實驗組20例患者總顯效率為70％;對照組20例患者總顯效率為35％，實驗組總顯效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);
　　(4)GAGS評分對比:治療前，實驗組GAGS評分為(24.60±5.26)，對照組GAGS評分為(23.20±4.99)，兩組間差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);治療2周時，實驗組GAGS評分平均降低(5.

5、55±3.61)，對照組GAGS評分平均降低(6.20±4.99)，兩組之間比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);治療4周時，實驗組GAGS評分平均下降(10.20±4.54)，對照組GAGS評分平均下降(7.25±4.24)，實驗組顯著高于對照組(P＜0.05);
　　(5)DLQI評分對比:治療前，實驗組DLQI評分為(11.50±3.85)，對照組DLQI評分為(9.30±4.77)，兩組之間差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)

6、;治療后，實驗組DLQI評分為(5.30±2.52)，對照組DLQI評分為(4.45±2.24)，兩組之間差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);實驗組DLQI評分平均降低(6.20±2.88)，高于對照組(4.85±3.17)，兩組之間差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);
　　(6)不良反應:實驗組出現(xiàn)4例(20％)，對照組3例(15％)，兩組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，未發(fā)生因不良反應而終止治療事件;
　　(7)預后

7、:治療1月后進行隨訪，實驗組出現(xiàn)3例加重或復發(fā)情況，對照組出現(xiàn)4例，兩組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。兩組患者復發(fā)及加重情況均較輕微，較治療4周新增皮損數(shù)量多在10～15個之間，沒有較治療前加重患者。
　　結論：(1)大部分痤瘡患者喜食辛辣及甜食，其次是咸味及油膩食品;
　　(2)丹參酮聯(lián)合紅光藥物面膜綜合治療痤瘡較單用紅光藥物面膜治療療效明顯;
　　(3)丹參酮聯(lián)合紅光藥物面膜綜合治療能明顯改善患者痤瘡嚴重