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1、目的:探索茵陳四苓顆粒對(duì)慢性乙型肝炎患者腸道菌群及內(nèi)毒素的影響。
方法:選取2017年4月到2017年10月在西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院肝膽病科門(mén)診診治的慢性乙型肝炎患者100例,采用隨機(jī)余數(shù)分組方法將選取的患者分為兩組,治療組和對(duì)照組各50例,對(duì)照組給予常規(guī)治療方法(恩替卡韋加用金雙歧),治療組是在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上服用茵陳四苓顆粒,治療觀察周期為2周。分別在治療前和治療2周時(shí)對(duì)以下指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè):病毒學(xué)指標(biāo)、血漿內(nèi)毒素、糞便細(xì)菌
2、培養(yǎng)、中醫(yī)證候評(píng)分與相關(guān)的安全性指標(biāo),并依次記錄每項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果,使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.00對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。
結(jié)果:兩組患者均得到滿意隨訪,無(wú)退出、剔除、脫落病例,隨訪率達(dá)100%。①經(jīng)過(guò)治療后,治療組與對(duì)照組的內(nèi)毒素含量均明顯低于治療前(P<0.05),且治療組的內(nèi)毒素含量與對(duì)照組相比,差異顯著(P<0.05);②治療組與對(duì)照組患者在治療后,其雙歧桿菌、乳酸桿菌等有益菌的數(shù)量均較治療前明顯增多(P<0.05),但兩
3、組患者治療后的有益菌的數(shù)量無(wú)顯著差異(P>0.05);經(jīng)治療后,治療組中梭菌、擬桿菌以及大腸桿菌等革蘭陰性有害菌種的數(shù)量較治療前明顯降低(P<0.05);經(jīng)治療后,對(duì)照組中梭菌、擬桿菌以及大腸桿菌等革蘭陰性有害菌種的數(shù)量較治療前雖有降低,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);③比較兩組患者的中醫(yī)證候評(píng)分,治療后治療組、對(duì)照組的中醫(yī)證候評(píng)分分別為(5.37±1.14)、(8.83±2.73),與治療前相比較兩組的中醫(yī)證候評(píng)分均明顯降低(P<
4、0.05),但是治療組的評(píng)分又顯著低于對(duì)照組(P<0.05);④治療組和對(duì)照組的中醫(yī)證候療效總有效率分別為90.00%、72.00%,治療組明顯高于對(duì)照組(P<0.05),治療組和對(duì)照組的綜合療效總有效率分別為82.00%、76.00%,兩組沒(méi)有顯著差異(P>0.05)。⑤兩組患者在用藥期間,均未出現(xiàn)不良反應(yīng)患者,其安全性指標(biāo)無(wú)顯著差異(P>0.05)。
結(jié)論:①茵陳四苓顆粒在降低慢性乙型肝炎患者內(nèi)毒素的含量的同時(shí),可調(diào)節(jié)腸道
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