益氣活血中藥對冠心病患者冠脈靶血管干預效果的臨床研究.pdf

1、背景:
　　冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┦撬劳雎首罡叩募膊≈?，嚴重威脅著人類健康與社會發(fā)展。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)已成為治療冠心病并提高患者生存質量的重要手段，雖然現(xiàn)代治療技術有了長足進步，但是冠狀動脈支架內再狹窄(ISR)等問題的存在使患者死亡率依然沒有明顯下降。
　　目的:
　　通過對臨床資料的回顧分析研究，探索益氣活血中藥對冠心病患者冠狀動脈靶血管的作用及其他效果。
　　方法:
　　本

2、研究通過回顧性分析，利用廣東省中醫(yī)院胸痛診療中心2010年1月1日至2014年12月31日的冠脈造影患者數(shù)據(jù)庫進行篩選、數(shù)據(jù)整理與分析，納入曾在此期間于我院行兩次或兩次以上冠狀動脈造影或PCI術的病例（同一名患者兩次手術至少間隔6個月），將第一次術后長期堅持服用通冠膠囊的人群定義為益氣活血中藥組，將單純使用西藥治療的人群定義為標準西藥治療組。通過分析前后兩次手術的冠脈造影及實驗室檢驗結果等資料，對益氣活血中藥對冠心病患者冠狀動脈血管的作

3、用進行評價。
　　結果:
　　本研究納入70個病例，男性48人，女性22人，患者平均年齡為58.35±7.04歲。其中益氣活血中藥組患者39人(55.7％)，標準西藥治療組31人(44.3％)，他們在人口學資料、個人史、既往病史、第一次PCI術前實驗室指標、冠狀動脈Gensini評分等基線差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，兩組人群具有可比性。兩組人群在第一次PCI術前兩組人群在Gensini評分上未見統(tǒng)計學差異，然而，在第二

4、次術后益氣活血中藥組的Gensini評分顯著低于標準西藥治療組(P＜0.05)。而且益氣活血中藥組的支架內斑塊發(fā)生率(12.8％)明顯低于標準西藥治療組(35.5％，P＜0.05)。在血脂指標方面，兩種治療方案均能降低總膽固醇(TC)，但是益氣活血中藥組對總膽固醇的降低程度更明顯(P＜0.05)。另外，益氣活血中藥組對于心臟彩超指標射血分數(shù)(EF)、每搏輸出量(SV)具有明顯的改善作用。
　　研究結論:
　　氣虛血瘀證冠心病