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文檔簡(jiǎn)介
1、急性脊髓損傷(Acute Spinal Cord Injury,ASCI)是嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的一種疾病,隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,其發(fā)病率不斷上升,給患者的家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大的負(fù)擔(dān)。脊髓損傷包括不可逆性的由由創(chuàng)傷機(jī)制所決定的原發(fā)性損傷和可逆性的繼發(fā)性損傷。繼發(fā)性脊髓損傷在損傷的脊髓組織及周?chē)M織產(chǎn)生了一系列的病理反應(yīng),如出血、水腫、微循環(huán)障礙、局部組織氧自由基增多等改變,這些病理反應(yīng)加重了脊髓組織的損傷,它所產(chǎn)生的損害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)原發(fā)性損傷。因此
2、早期應(yīng)用針對(duì)脊髓繼發(fā)性損傷的有效藥物治療不可忽視。
目前國(guó)內(nèi)外研究的治療藥物主要集中在以下幾類(lèi):皮質(zhì)激素、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(Neurotrophic factors,NTFS)、興奮性氨基酸(Excitatory Amino acid,EAA)受體拮抗劑、鈣通道拮抗劑(Calcium Channel Blockers)、抗氧化劑及自由基清除劑(Antioxidants and Free Radical Scavengers)、
3、前列腺素(Prostaglandin,PG)、阿片受體拈抗劑(Opioid Receptor Antagonists)、環(huán)氧化酶(cyclooxygenase,COX)抑制劑和特異性COX-2抑制劑等。目前臨床上公認(rèn)的常用的有肯定療效的藥物是甲基強(qiáng)的松龍(MP),在脊髓損傷后8小時(shí)內(nèi)應(yīng)用超大劑量的甲基強(qiáng)的松龍可以減輕脊髓損傷后繼發(fā)性水腫,改善微循環(huán),抑制脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng),減少氧自由基的生成,減輕鈣離子內(nèi)流,維持神經(jīng)元的興奮性,促進(jìn)神經(jīng)功能
4、的恢復(fù),從而避免了脊髓組織的進(jìn)一步損傷。但甲基強(qiáng)的松龍的治療時(shí)間僅限在傷后8小時(shí)以內(nèi),如在脊髓損傷8小時(shí)以后應(yīng)用,不僅效果欠佳,并且會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。其他藥物大部分只針對(duì)脊髓損傷的某一環(huán)節(jié)有效,而脊髓損傷的繼發(fā)性損傷是多種機(jī)制共同作用的結(jié)果,所以治療效果有限。因此聯(lián)合不同作用機(jī)制的藥物治療脊髓損傷會(huì)成為今后的研究方向。
近年來(lái),隨著高通量藥物篩選技術(shù)的出現(xiàn),為實(shí)現(xiàn)藥物篩選的微量、快速和大規(guī)模目標(biāo)開(kāi)辟了新的途徑,但其自身有一定的
5、局限性。如以往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行藥物篩選多采用多孔板進(jìn)行,不僅在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中消耗的試劑量大,而且在實(shí)驗(yàn)樣品的分配的過(guò)程中操作步驟十分的繁瑣,而微流控芯片技術(shù)的出現(xiàn)則有可能克服高通量藥物篩選的限制。微流控芯片技術(shù)是在微加工技術(shù)的基礎(chǔ)上形成的,它之所以可以成為組織工程研究及藥物篩選的新平臺(tái)是因?yàn)槠渚哂蟹治鲞^(guò)程所消耗的試劑量少、分析速度快,并且本身易于集成和高通量分析等許多優(yōu)點(diǎn)。
他克莫司(Tacrolimus,F(xiàn)K506)是一種大環(huán)內(nèi)酯
6、類(lèi)抗生素,具有極強(qiáng)的免疫抑制作用。新近研究表明,F(xiàn)K506具有保護(hù)大鼠脊髓損傷后的局部神經(jīng)組織,促進(jìn)神經(jīng)再生,減少神經(jīng)細(xì)胞凋亡,促進(jìn)脊髓功能恢復(fù)等作用。神經(jīng)生長(zhǎng)因子(NGF)是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(NTFS)家族中的一員,廣泛分布于周?chē)M織、外周神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。脊髓損傷后運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元可誘導(dǎo)NGFR表達(dá),將外源性NGF注射到脊髓損傷部位,使NGF與NGFR相結(jié)合,可以保護(hù)神經(jīng)元,促進(jìn)軸突再生。研究證實(shí)FK506聯(lián)合NGF在促進(jìn)損傷的周?chē)窠?jīng)
7、再生和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的功能方面具有協(xié)同作用,在脊髓損傷的治療中是否也具有相同的作用未見(jiàn)報(bào)道。
本實(shí)驗(yàn)將微流控芯片技術(shù)引入到促神經(jīng)再生研究領(lǐng)域,構(gòu)建成以PC12細(xì)胞為效應(yīng)細(xì)胞的促神經(jīng)再生藥物篩選體系,對(duì)FK506、NGF的促神經(jīng)再生作用進(jìn)行探索,并將二者聯(lián)合應(yīng)用治療大鼠急性脊髓損傷,探討二者在促進(jìn)脊髓損傷后的功能恢復(fù)上是否具有協(xié)同作用。
實(shí)驗(yàn)一微流控芯片的設(shè)計(jì)、制作及芯片上PC12細(xì)胞的培養(yǎng)
目的:構(gòu)建
8、成集細(xì)胞培養(yǎng)、藥物干預(yù)及蛋白檢測(cè)為一體的微流控芯片檢測(cè)平臺(tái)。
方法:以Jeon等提出的濃度梯度生成原理為基礎(chǔ),設(shè)計(jì)出一種由濃度梯度生成器(Concentration Gradient Generator,CGG)和細(xì)胞培養(yǎng)單元組成,適用于細(xì)胞水平的促神經(jīng)再生藥物篩選的微流控芯片。微流控芯片的基本材料為聚二甲基硅氧烷(PDMS)和載玻片,SU-8負(fù)膠母板是利用光刻工藝制作而成。母板制成后將聚二甲基硅氧烷采用澆筑法制成含有微通
9、道的基片,并將基片等離子活化后封接到載玻片上,從而制成完整的微流控細(xì)胞培養(yǎng)芯片。在芯片上培養(yǎng)PC12細(xì)胞,觀察細(xì)胞生長(zhǎng)、增殖情況。
結(jié)果:構(gòu)建成由上游的濃度梯度生成器(Concentration Gradient Generator,CGG)和下游的細(xì)胞培養(yǎng)單元組成的微流控芯片。實(shí)現(xiàn)了芯片上細(xì)胞培養(yǎng)。
結(jié)論:在微流控芯片上可成功實(shí)現(xiàn)細(xì)胞培養(yǎng),為進(jìn)一步的藥物干預(yù),及蛋白檢測(cè)提供可靠的檢測(cè)平臺(tái)。
實(shí)
10、驗(yàn)二運(yùn)用微流控芯片探討FK506、NGF對(duì)PC12細(xì)胞軸突生長(zhǎng)的影響
目的:基于微流控芯片檢測(cè)平臺(tái)及PC12細(xì)胞,構(gòu)建成促神經(jīng)生長(zhǎng)藥物篩選體系,對(duì)FK506、NGF的促神經(jīng)再生作用進(jìn)行探索,為二者聯(lián)合應(yīng)用治療神經(jīng)損傷提供理論依據(jù)。
方法:利用三個(gè)不同的微流控芯片上的濃度梯度生成器生成不同的FK506、NGF以及二者聯(lián)合的濃度梯度,作用于芯片上細(xì)胞培養(yǎng)單元中培養(yǎng)的PC12細(xì)胞48小時(shí),采用免疫熒光細(xì)胞化學(xué)的方法
11、測(cè)定PC12細(xì)胞NF200表達(dá)情況以反映其軸突生長(zhǎng)程度,以此篩選出FK506、NGF促進(jìn)PC12細(xì)胞軸突生長(zhǎng)的最佳藥物配伍濃度。為了驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性及有效性,我們?cè)谙嗤瑢?shí)驗(yàn)條件下采用多孔板法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)加以驗(yàn)證。
結(jié)果:FK506在200nM的濃度下使PC12細(xì)胞NF200表達(dá)最強(qiáng),NGF在50ng/mL的濃度下使PC12細(xì)胞NF200表達(dá)最強(qiáng),F(xiàn)K506(114.29nM)與NGF(21.43ng/mL)的組合使PC12
12、細(xì)胞NF200表達(dá)最強(qiáng),軸突產(chǎn)生最大的生長(zhǎng)效應(yīng)。與多孔板法進(jìn)行比較顯示兩種結(jié)果無(wú)明顯差異(P>0.05)。
結(jié)論:聯(lián)合應(yīng)用FK506、NGF在促進(jìn)PC12細(xì)胞軸突生長(zhǎng)中具有協(xié)同作用,F(xiàn)K506(114.29nM)與NGF(21.43ng/mL)的組合在PC12細(xì)胞軸突生長(zhǎng)中具有最大促進(jìn)作用。與傳統(tǒng)檢測(cè)平臺(tái)相比,微流控芯片具有分析過(guò)程中所消耗的試劑量少、分析速度快,并且本身易于集成和高通量分析等許多優(yōu)點(diǎn)。
實(shí)驗(yàn)
13、三聯(lián)合應(yīng)用FK506、NGF治療大鼠脊髓損傷的實(shí)驗(yàn)研究
目的:觀察聯(lián)合應(yīng)用FK506、NGF對(duì)大鼠脊髓損傷后神經(jīng)再生及功能恢復(fù)的影響。
方法:120只SD大鼠隨機(jī)分成損傷對(duì)照組、FK506治療組、NGF治療組、FK506聯(lián)合NGF治療組,假手術(shù)組。采用Allen's法制造大鼠急性脊髓損傷模型,于造模后30分鐘各治療組分別予FK506(0.3mg/kg),NGF(40ug/kg),F(xiàn)K506+NGF(0.3mg
14、/kg+40ug/kg)腹腔注射治療,以后每日一次,持續(xù)治療一周。大鼠脊髓損傷后的第3、7、14,21天采用HE染色觀察脊髓組織病理變化,采用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)NF200表達(dá)情況,采用RT-PCR方法檢測(cè)NF200mRNA表達(dá)情況,并且采用BBB評(píng)分觀察脊髓功能恢復(fù)情況。
結(jié)果:傷后第7、14、21天,各治療組在BBB評(píng)分、NF200表達(dá),NF200mRNA表達(dá)上均高于損傷對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),其中聯(lián)合
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