依達拉奉對大鼠肺移植缺血再灌注損傷保護作用的實驗研究.pdf

1、目的：探討依達拉奉對大鼠單肺移植中供體肺缺血再灌注損傷的保護作用及其可能的作用機制。 方法：將20對SD大鼠隨機分為對照組(LPD液組)和實驗組(依達拉奉組)兩組，每組10對。對照組應用低鉀右旋糖苷液行肺灌洗及肺保存，實驗組用含依達拉奉20mg/L的LPD液行肺灌洗及肺保存。采用改進的三袖套吻合技術建立大鼠左肺原位移植缺血再灌注損傷模型，行大鼠左肺原位移植手術。肺移植術后30、60、90min時做血氣分析；90分鐘處死受體后獲取

2、移植的左肺，并行移植肺濕干比(W/D)、丙二醛(MDA)、及髓過氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)的檢測。光鏡下觀察左側供肺組織結構的病理變化。 結果： (1)成功的建立了大鼠左肺原位移植缺血再灌注損傷模型。 (2)血氣分析：隨著移植后時間的延長，兩組PaO2均有所降低，實驗組PaO2于移植后30、60、90min(118.00±23.62，79.70±13.21，68.43±8.41mmHg)顯著高于

3、對照組(99.41±5.97，68.20±13.24，55.27±7.83mmHg)(P<0.05)；隨著移植后時間的延長，兩組PaCO2均有所上升，實驗組PaCO2于移植后30、60、90min(36.42±6.25，40.02±2.89，56.92±3.94mmHg)顯著低于對照組(48.56±8.32，53.55±6.12，71.07±9.48mmHg)(P<0.05)。 (3)肺組織濕/干重比：實驗組的W/D比值為4.9

4、3±0.26；對照組W/D比值為5.860±0.46兩組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。 (4)氧自由基指標：實驗組MDA較對照組降低，其差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)；實驗組SOD較LPD液組升高，其差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。 (5)炎癥指標：實驗組MPO較對照組降低，其差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。 病理變化：光鏡下觀察見肺泡結構破壞，肺泡細胞腫脹，肺泡間質水腫增厚，炎性細胞及中性粒細胞浸潤