中國老年人就醫(yī)行為城鄉(xiāng)差異研究.pdf

1、中國于2000年進(jìn)入老齡化社會且老齡化速度和程度不斷加劇，老年人醫(yī)療費(fèi)用支出逐年增加。改變?nèi)藗儗膊〉恼J(rèn)識、加強(qiáng)疾病預(yù)防、優(yōu)化就醫(yī)行為，可以減少對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的依賴與消耗，是緩解老齡化所帶來的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用快速增長問題的有效途徑。
　　本研究以韋伯關(guān)于不同社會階層具有不同生活方式的思想和布迪厄的社會實(shí)踐理論為指導(dǎo)，認(rèn)為個體的就醫(yī)行為作為人類社會行為的一種具體形式，是在特定群體社會背景和文化下形塑而成的，不同生活環(huán)境中的個體間存在就醫(yī)

2、行為差異。在中國“城鄉(xiāng)二元”的社會結(jié)構(gòu)下，處于城市和農(nóng)村這兩種完全迥異生活環(huán)境中的老年人具有各自不同的就醫(yī)行為。在實(shí)證研究中依托健康信念模型，對2006年和2010年兩次中國城鄉(xiāng)老年人口狀況追蹤調(diào)查結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，分別呈現(xiàn)城市和農(nóng)村老年人群的就醫(yī)行為特征、兩者之間的差異及其內(nèi)在原因。
　　通過描述性分析和二元回歸分析，研究發(fā)現(xiàn)如下:
　　1.農(nóng)村老年人患病后的就診率不及城市老年人;受經(jīng)濟(jì)狀況約束，農(nóng)村老年人在就醫(yī)方式選擇過

3、程中，更加偏好花費(fèi)少或報銷比例高的就醫(yī)方式;農(nóng)村老年人對醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)質(zhì)量未表現(xiàn)出明顯偏好和要求;農(nóng)村老年人健康狀況越差者，患病后進(jìn)行治療的可能性反而越小。
　　2.農(nóng)村老年人就醫(yī)同質(zhì)化傾向明顯，城市老年人群體間差異較大。農(nóng)村老年人在患病后，選擇進(jìn)行治療的可能性在不同經(jīng)濟(jì)狀況和受教育程度群體間未呈現(xiàn)明顯差異。城市老年人在患病后選擇進(jìn)行治療的可能性因受教育程度和經(jīng)濟(jì)狀況影響而呈現(xiàn)明顯的群體差異，且群體間分化較大。
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