福利多元視角下的社會化養(yǎng)老體系研究.pdf

1、隨著我國人口老齡化趨勢逐漸加劇，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已不能滿足老年人日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，因此，我國開始探索適合我國國情的新型養(yǎng)老模式，其中以居家養(yǎng)老模式成為典型代表。社會化養(yǎng)老體系強調(diào)居家養(yǎng)老的主體地位，同時強調(diào)社會各方的養(yǎng)老責任。
　　目的:本文通過對農(nóng)村老年人健康狀況和服務(wù)需求調(diào)查、無錫市老年人的護理需求調(diào)查這兩項調(diào)查，分別從生活需求、醫(yī)療需求和護理需求等服務(wù)需求方面了解江蘇省老年人目前的養(yǎng)老需求狀況。依據(jù)老年人的服務(wù)需求，對社

2、會化養(yǎng)老體系構(gòu)建中的具體內(nèi)容進行整合和擴充。以福利多元化的理論視角，結(jié)合實證分析的數(shù)據(jù)，從社會養(yǎng)老保障網(wǎng)、居家養(yǎng)老、社會養(yǎng)老服務(wù)力量三個方面，綜合分析了社會化養(yǎng)老體系的基本框架，并提出相關(guān)政策性意見。
　　對象與方法:實證分析第一部分為農(nóng)村老年人健康狀況和服務(wù)需求調(diào)查:調(diào)查數(shù)據(jù)來源于“世行貸款/英國贈款中國農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展項目”，調(diào)查內(nèi)容涉及基本情況、衛(wèi)生服務(wù)可及性、生活方式、兩周患病情況、兩周就診情況、健康自評情況。第二部分為無錫市

3、老年人的護理需求調(diào)查:對無錫市7區(qū)老年人口進行了抽樣調(diào)查，調(diào)查的主要內(nèi)容包括基本狀況、健康情況、護理場所、護理費用等方面。
　　結(jié)果:1、農(nóng)村老年人健康狀況和服務(wù)需求調(diào)查:(1)兩周患病率為48.9％，其中72.7％的老年人患的是慢性病（高血壓或糖尿?。?2)歐洲五維度健康量表(EQ-5D)的結(jié)果顯示，五個維度的每一項，超過80％的老年人選擇無困難，2792名老年居民的VAS平均得分為74.9分。(3)自評健康得分影響因素的多元

4、回歸分析中顯示:患有慢性病、高齡（80歲以上）、行動有障礙、從事日?；顒佑姓系K、身體感覺疼痛或不適、感到焦慮的老年人自評健康得分較低。飲酒、受過教育、有工作的老年人自評健康的得分較高。(4)吸煙的老年居民占比28.0％，每周鍛煉的老年居民占比較低，僅16.7％。2、無錫市老年人的護理需求調(diào)查:(1)12581名老年居民中，5.1％有護理需求。20.3％的80歲及以上老年人不能自理，說明每五個高齡老人中就有一個有護理需求。(2)需護理的老

5、年人大部分患有慢性病，或是因慢性病導(dǎo)致了部分或全部失能。(3)不能自理的老年人人均護理費用為21882元，6項失能的老年人人均護理費用為36382元。(4)不能自理的老年人大部分在家居住，僅11.3％選擇居住養(yǎng)老機構(gòu)。49.9％選擇在家中護理，29.7％的老年人選擇在醫(yī)院（含康復(fù)醫(yī)院）護理。
　　建議:(1)慢性病患者、高齡（80歲以上）、行動有障礙、從事日常活動有障礙、身體感覺疼痛或不適、感到焦慮的老年人是服務(wù)提供的重點對象。(