女金片治療月經(jīng)不調(diào)——月經(jīng)先后不定期(氣滯血瘀證)的臨床研究.pdf

1、月經(jīng)不調(diào)(menstrualdisorder)，也稱(chēng)月經(jīng)失調(diào)，指以婦女月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)異常為主癥，或伴隨月經(jīng)周期，或于經(jīng)斷前后出現(xiàn)明顯癥狀的疾病。月經(jīng)不調(diào)是婦科臨床的常見(jiàn)病、多發(fā)病，被列為婦科病之首，臨床常見(jiàn)為：月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)過(guò)少、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀，且多發(fā)于育齡期女性。在月經(jīng)不調(diào)諸病中，月經(jīng)先后不定期較為常見(jiàn)，且對(duì)女性身體健康損害較大。月經(jīng)先后不定期指月經(jīng)周期時(shí)或提前時(shí)或延后7天以上，

2、連續(xù)3個(gè)周期以上者，中醫(yī)又稱(chēng)為“經(jīng)水先后不定期”“月經(jīng)愆期”“經(jīng)亂”等。
　　 近年來(lái)，由于社會(huì)生活節(jié)奏加快、各種物理化學(xué)因素的影響，女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)（月經(jīng)先后不定期）的現(xiàn)象更為普遍，此外，由于慢性中毒（吸煙、酗酒）、精神過(guò)度緊張、性生活過(guò)頻、流產(chǎn)等原因，很多女性剛過(guò)30歲，面部就出現(xiàn)色斑、皺紋，乳房干癟萎縮、松弛：陰道泌液減少，性機(jī)能減退，失眠、煩躁、潮熱、盜汗等癥狀，甚至有很多人在35歲左右就開(kāi)始出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)不調(diào)患者已

3、經(jīng)越來(lái)越呈現(xiàn)出低齡化的趨勢(shì)。因此，女性月經(jīng)不調(diào)（月經(jīng)先后不定期）已經(jīng)成為社會(huì)和醫(yī)學(xué)界關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)。
　　 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，功能失調(diào)性子宮出血可導(dǎo)致月經(jīng)先后不定期，其發(fā)生可能因?yàn)槁雅菰缙贔SH分泌相對(duì)不足，卵泡發(fā)育緩慢，不能屆時(shí)發(fā)育成熟，排卵延后，而致月經(jīng)后期先行；或雖有排卵，但LH分泌峰值不高，致使排卵后黃體發(fā)育不全，過(guò)早衰退，月經(jīng)提前而至；或月經(jīng)周期中不能形成LH/FSH高峰，不排卵致月經(jīng)紊亂，可表現(xiàn)為月經(jīng)先后不定?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)

4、為本病屬于“月經(jīng)失調(diào)”范疇，臨床多采用性激素類(lèi)藥物，療效并不甚令人滿(mǎn)意，而中醫(yī)藥從古至今，在本病的治療上一直具有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)，尤其是中醫(yī)辨證論治的特色對(duì)提高中藥療效的起到了至關(guān)重要的作用，無(wú)論是獲得近期療效還是鞏固遠(yuǎn)期療效都具有明顯的優(yōu)勢(shì)。
　　 本研究即在辨證的基礎(chǔ)上，通過(guò)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗(yàn)設(shè)計(jì)，觀(guān)察女金片治療月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)先后不定期的療效及安全性，并通過(guò)治療前后中醫(yī)證候以及各項(xiàng)檢查指標(biāo)的變化情況來(lái)評(píng)價(jià)女金片改善氣滯血瘀證伴隨月

5、經(jīng)先后不定期的相關(guān)體征的臨床療效。
　　 臨床觀(guān)察采用隨機(jī)、雙盲雙模擬、陽(yáng)性藥平行對(duì)照的原則，自2011年4月至2012年2月共觀(guān)察病例436例，其中脫落4例，納入統(tǒng)計(jì)分析436例。結(jié)果表明，女金片對(duì)月經(jīng)先后不定期（脾腎不足，氣滯血瘀證）患者具有較好的調(diào)經(jīng)養(yǎng)血，順氣化瘀的作用，可有效改善月經(jīng)先后不定期（脾腎不足，氣滯血瘀證）患者月經(jīng)周期、經(jīng)量、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)色淡紅、少腹脹滿(mǎn)、頭暈、納少、乳房脹痛、腰酸腿疼等癥狀，尤其對(duì)月經(jīng)先后不定