中文版護(hù)士工作環(huán)境感知量表的檢驗(yàn)與應(yīng)用.pdf_第1頁(yè)
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1、背景:制定任何改善工作環(huán)境的方案之前,都需要先準(zhǔn)確地測(cè)量與評(píng)估環(huán)境。因此科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧勘碛葹橹匾?011年,我國(guó)學(xué)者對(duì)英文版護(hù)士工作環(huán)境感知量表(PNWE量表)進(jìn)行了中文版的開(kāi)發(fā),初步建立了中文版護(hù)士工作環(huán)境感知量表(C-PNWE),但在其漢化過(guò)程中忽略了非常重要的一點(diǎn):原版英文量表是針對(duì)ICU科室的護(hù)士所編制,在沒(méi)有驗(yàn)證的情況下,不可以將其運(yùn)用于醫(yī)院其他同科室的護(hù)士。而中文版量表的作者不僅在沒(méi)有檢驗(yàn)的情況下將量表運(yùn)用于其他科室的護(hù)士,

2、并得出該量表能夠反映醫(yī)院整體的環(huán)境感知狀況的結(jié)論,這是非常嚴(yán)重的錯(cuò)誤。本著科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,進(jìn)一步檢驗(yàn)與應(yīng)用C-PNWE量表,變得十分有意義。
   目的:
   1、中文版護(hù)士工作環(huán)境感知量表的檢驗(yàn)
   1.1針對(duì)已經(jīng)初步建立的中文版護(hù)士工作環(huán)境感知量表在漢化過(guò)程中不完善之處,進(jìn)行進(jìn)一步的檢驗(yàn)與初步應(yīng)用,以完善中文版PNWE量表的開(kāi)發(fā)過(guò)程。
   1.2為醫(yī)院管理者提供護(hù)理管理方面的測(cè)量工具;
 

3、  2、中文版護(hù)士工作環(huán)境感知量表的應(yīng)用
   2.1通過(guò)比較量表各維度,各條目得分狀況,探討受調(diào)訪醫(yī)院目前的護(hù)士工作環(huán)境感知狀況;
   2.2初步探索可能會(huì)影響護(hù)士工作環(huán)境感知狀況的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的一些因素。
   方法:橫斷面設(shè)計(jì),采取便利抽樣法對(duì)某三甲醫(yī)院311名在崗護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。問(wèn)卷分為基本資料與C-PNWE量表兩個(gè)部分。數(shù)據(jù)運(yùn)用EXCEL與SPSS(17.0,中文版)以及LISREL8.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)

4、行分析與整理。采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法有描述性統(tǒng)計(jì)法、輪廓分析法、結(jié)構(gòu)方程法以及單因素方差分析法。人口學(xué)基本資料運(yùn)用描述統(tǒng)計(jì)法分析;C-PNWE量表的驗(yàn)證則主要運(yùn)用輪廓分析法實(shí)現(xiàn)。探討該醫(yī)院目前的護(hù)上環(huán)境感知狀況則通過(guò)描述性統(tǒng)計(jì)分析方法實(shí)現(xiàn);初步探索可能會(huì)影響護(hù)士工作環(huán)境感知狀況,則通過(guò)卡方與單因素方差分析的方法。顯著性水準(zhǔn)取α=0.05。
   結(jié)果:
   1、量表的檢驗(yàn)——輪廓分析結(jié)果不組別的護(hù)士環(huán)境感知狀況的平行輪廓檢驗(yàn)

5、F=1.491,P=0.102>0.05,可以認(rèn)為各總體間輪廓相互平行,即同一醫(yī)院中不同科室護(hù)士的環(huán)境感知調(diào)查結(jié)果相互吻合;重合輪廓檢驗(yàn)F=1.268,P=0.286>0.05,表明可以認(rèn)為總體的輪廓有重合,即不同科室護(hù)士在6個(gè)維度的環(huán)境感知得分上有重合的部分;水平輪廓檢驗(yàn)F=107.989,P<0.001,表明不可以認(rèn)為合并后輪廓為水平,即將不同科室護(hù)士的評(píng)分合并后,6個(gè)維度的平均分不同。根據(jù)輪廓分析結(jié)果得兩輪廓不僅平行而且重合,表明

6、可將這幾組資料合并成一組,且水平輪廓檢驗(yàn)后,表明合并后的輪廓不為水平直線,即評(píng)分有高有低。
   2、量表的應(yīng)用
   2.1環(huán)境感知測(cè)量結(jié)果C-PNWE平均得分為2.70,六個(gè)維度中,人力和物力這一維度得分較低,為2.27±0.52;41個(gè)條目中,得分最低的為專(zhuān)業(yè)實(shí)踐維度中的“護(hù)理人員有參與政策制定的機(jī)會(huì)”這一條目,為1.96±0.70;得分第二低的為專(zhuān)業(yè)實(shí)踐維度中的“護(hù)理人員有較多職業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)”這一條目。得分較高的三

7、個(gè)條目分別為“很多工作需要醫(yī)生與護(hù)士合作來(lái)完成”、“科室有新護(hù)士帶教制度”和“與經(jīng)驗(yàn)豐富的資深護(hù)理人員一起工作”這3個(gè)條目,平均得分分別為3.09±0.50、3.09±0.46和3.08±0.44。
   2.2 C-PNWE的影響因素初步探索結(jié)果學(xué)歷、年資、職稱(chēng)這三個(gè)自變量分別單因素方差分析的結(jié)果均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.728,0.542,0.956),依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義進(jìn)行自變量采選的原則,這三個(gè)自變量無(wú)法引入模型,因而關(guān)于C-

8、PNWE可能的影響因素初步探索研究的建模失敗。
   結(jié)論:
   1、C-PNWE量表通過(guò)驗(yàn)證
   1.1C-PNWE量表經(jīng)過(guò)輪廓分析法驗(yàn)證,已經(jīng)證明其可適用于醫(yī)院ICU科室以外的其他科室的護(hù)士,從而反映該醫(yī)院的整體護(hù)士工作環(huán)境感知狀況。
   1.2結(jié)合C-PNWE量表漢化中的論證結(jié)論,該量表符合心理測(cè)量學(xué)屬性,的確可以用于評(píng)價(jià)醫(yī)院的護(hù)士工作環(huán)境狀況。
   2 C-PNWE量表需進(jìn)一步推廣

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