前列腺增生內(nèi)外腺超聲造影特征的的初步研究.pdf

1、研究背景：隨著人口老齡化，飲食結(jié)構(gòu)及環(huán)境因素的改變,以及醫(yī)療保健水平的提高，我國(guó)前列腺增生發(fā)病率呈逐年增加且呈年輕化的趨勢(shì),普通腹部超聲顯示前列腺增生血流灌注流速不明顯，而超聲造影顯示低速血流敏感性較高，隨著超聲造影技術(shù)及新型超聲造影劑的迅速發(fā)展,其在肝臟等病變的鑒別診斷中已獲得公認(rèn)的臨床價(jià)值，本研究擬對(duì)前列腺增生性病變的超聲造影特征進(jìn)行研究分析，希望總結(jié)其超聲造影變化規(guī)律,探討超聲造影對(duì)評(píng)價(jià)前列腺增生血流灌注水平的價(jià)值。
　　

2、 目的：應(yīng)用超聲造影技術(shù)，經(jīng)腹超聲觀察前列腺增生(Prostatic Hypertrophy，PH)患者內(nèi)腺、外腺造影劑的灌注動(dòng)態(tài)變化過程及回聲強(qiáng)度變化過程，探討前列腺增生患者的內(nèi)腺、外腺超聲造影灌注的基本特征，探討超聲造影對(duì)前列腺增生血流灌注的評(píng)估價(jià)值。
　　 資料與方法:對(duì)15例前列腺特異性抗原（Prostate Specific Antigen, PSA）增高患者經(jīng)病理證實(shí)為前列腺增生，采用Philips-IU22 型彩色

3、多普勒超聲診斷儀，配有對(duì)比脈序列CPS 造影技術(shù)和時(shí)間強(qiáng)度分析軟件：QLAB--Region of Interest(ROI)QuantificationPlug-in/Tool(感興區(qū)域化插件)。造影劑選用Bracco 公司第二代SonoVue 干粉造影劑，適用前注入生理鹽水5ml，配制成六氟化硫微泡懸浮液。首先進(jìn)行經(jīng)腹彩色多普勒超聲檢查，對(duì)前列腺體積大小、包膜、內(nèi)部回聲和血流形態(tài)、分布、數(shù)量進(jìn)行觀察。之后注入超聲造影劑，進(jìn)行超聲造影

4、灌注檢查，同步存儲(chǔ)動(dòng)靜態(tài)圖像。觀察前列腺內(nèi)腺及外腺動(dòng)態(tài)超聲造影的表現(xiàn)，回顧性分析動(dòng)靜態(tài)觀察造影全過程，內(nèi)外腺均各選取一個(gè)感興趣區(qū)進(jìn)行分析，然后取其值作為受檢者內(nèi)外腺造影參數(shù)，并制作時(shí)間-強(qiáng)度曲線(TIC)，分析超聲造影內(nèi)、外腺開始增強(qiáng)時(shí)間，造影開始減退時(shí)間，上升支斜率及峰值強(qiáng)度。
　　 結(jié)果：(1)前列腺增生患者峰值強(qiáng)度內(nèi)腺大于外腺（P<0.05）,兩者之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 (2)前列腺增生患者上升支斜率內(nèi)腺大于外