甲狀腺結(jié)節(jié)與體脂異常及糖代謝紊亂的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：通過對新疆烏魯木齊市天山區(qū)二道橋片區(qū)人群甲狀腺結(jié)節(jié)檢出情況、體脂、血糖等流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)的分析，一方面探討甲狀腺結(jié)節(jié)與體脂異常及糖代謝紊亂的相關(guān)性，另一方面探討甲狀腺結(jié)節(jié)患病的影響因素及獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　方法：選取新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)師于2015年10～11月期間在新疆烏魯木齊市天山區(qū)二道橋片區(qū)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查人群1747例。使其參與調(diào)查問卷，行體格檢查，抽血檢驗(yàn)血脂、血糖、血尿酸等，并行甲狀腺超聲，體脂測定

2、。首先根據(jù)體脂百分比，空腹血糖及葡萄糖耐量試驗(yàn)2h后血糖等指標(biāo)將研究人群分為體脂異常組與體脂正常組，糖代謝紊亂組與糖代謝正常組，并分別分析兩組患者甲狀腺結(jié)節(jié)患病率及其余流行病學(xué)調(diào)查臨床資料、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)等，比較兩組間差異。其次根據(jù)甲狀腺超聲檢出甲狀腺結(jié)節(jié)情況將受試者分為有甲狀腺結(jié)節(jié)組和非甲狀腺結(jié)節(jié)組,比較兩組其余流行病調(diào)查資料，采用Logistic回歸分析甲狀腺結(jié)節(jié)患病的影響因素及獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果：體脂異常組甲

3、狀腺結(jié)節(jié)患病率為57.6％，體脂正常組甲狀腺結(jié)節(jié)患病率為30.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=31.602， P<0.05）。糖代謝紊亂組甲狀腺結(jié)節(jié)患病率為94.4%,糖代謝正常組甲狀腺結(jié)節(jié)患病率為37.5%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=48.475，P<0.05）。單因素Logistic回歸分析顯示：性別、年齡、吸煙、進(jìn)食鹽習(xí)慣、服用海帶紫菜情況、BMI、體脂異常、糖代謝紊亂、收縮壓、舒張壓、空腹血糖、2h血糖、甘油三酯、總膽固醇、低密度脂

4、蛋白、體脂百分比、體脂量、內(nèi)臟脂肪面積是甲狀腺結(jié)節(jié)患病的影響因素。多因素Logistic回歸分析顯示:性別、年齡、收縮壓、甘油三酯是甲狀腺結(jié)節(jié)患病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR值分別為2.126、1.044、1.557、1.186)。服用海帶紫菜情況為甲狀腺結(jié)節(jié)患病保護(hù)因素（OR=0.718，CI:0.567-0.909，P<0.05）。
　　結(jié)論：研究人群中，女性甲狀腺結(jié)節(jié)患病率明顯高于男性，且隨著年齡增高，甲狀腺結(jié)節(jié)患病率隨之增高。體脂