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文檔簡介
1、研究背景及目的:乳腺增生癥(Hyperplasia of Mammary Gland,HMG)是一種非炎癥性、非腫瘤性疾病,主要是雌、孕激素比例失調(diào),導(dǎo)致乳腺實(shí)質(zhì)增生過度和復(fù)舊不全,是乳腺實(shí)質(zhì)的良性增生,是20~50歲女性乳房疾病中的常見病、多發(fā)病。因其發(fā)病率高,部分有癌變可能,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常用的激素療法等雖然可以在一定時(shí)期內(nèi)起到治療作用,緩解癥狀,但同時(shí)可引起內(nèi)分泌失調(diào)等副作用。中醫(yī)中藥通過整體觀念辨證論治在治療HMG方面發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢,積
2、累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。大量臨床報(bào)道表明,針灸作為中醫(yī)外治法之一,對HMG的病理改變具有抑制及逆轉(zhuǎn)的作用,在整體上調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,一定程度上可有效預(yù)防癌變,且具有良好的遠(yuǎn)期療效。本課題旨在觀察針灸療法中的穴位埋線對HMG模型大鼠血清E2水平、乳腺組織PR、PCNA蛋白表達(dá)的影響及乳腺組織病理組織學(xué)改變,探討針灸治療HMG可能的機(jī)理,并通過穴位埋線對抗組的設(shè)置,探討針灸對HMG的預(yù)防作用。
材料和方法:將SD大鼠(均為雌性未孕)60只隨
3、機(jī)分為6組,即正常對照組、模型對照組、針刺2療程組、穴位埋線對抗2療程組、穴位埋線1、2療程組,每組10只。造模方法:外源性注射苯甲酸雌二醇及黃體酮建立HMG動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)P?,造模時(shí)間1個(gè)月,從模型組中隨機(jī)選取1只做乳腺組織病理學(xué)檢查,確認(rèn)造模成功后進(jìn)行干預(yù)實(shí)驗(yàn),其中穴位埋線對抗組為造模與埋線治療同步進(jìn)行。干預(yù)結(jié)束后,測量實(shí)驗(yàn)大鼠第2對乳頭高度及直徑,采用摘取眼球法取血分離血清,用電化學(xué)免疫發(fā)光法測血清E2含量;麻醉后取第2對乳腺組織固定、
4、包埋、切片,光鏡下觀察乳腺組織病理學(xué)改變;免疫組化方法檢測大鼠乳腺組織中孕激素受體PR及細(xì)胞增殖相關(guān)蛋白PCNA的表達(dá),并對以上實(shí)驗(yàn)結(jié)果做定性、定量分析。所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0 for windows統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,取P<0.05有顯著差異,P<0.01有極顯著差異。
結(jié)果:與正常對照組比較,模型對照組大鼠血清E2水平明顯升高,乳腺組織中PR、PCNA蛋白表達(dá)明顯升高(P<0.01),乳頭及大體標(biāo)本形態(tài)明顯
5、改變,病理組織學(xué)也有較大差異;與模型對照組比較,針刺及穴位埋線各治療組大鼠血清E2水平有不同程度下降,乳腺組織PR、PCNA表達(dá)有不同程度減弱(P<0.01或P<0.05),乳腺組織病理改變明顯,乳頭外觀不同程度改善。
結(jié)論:血清E2水平異常改變、乳腺組織PR、PCNA蛋白的表達(dá)異??赡苁荋MG發(fā)生的一部分內(nèi)在重要因素。穴位埋線、針刺治療可通過降低血清E2水平,調(diào)節(jié)激素水平動(dòng)態(tài)平衡,使其恢復(fù)在垂體-卵巢-內(nèi)分泌軸中的正常調(diào)
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