飲食干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者及高危人群的影響及比較.pdf

1、糖尿病(DM)是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝性疾病，隨著現(xiàn)代化生活方式的轉(zhuǎn)變，2型糖尿病的患病率在全球范圍內(nèi)迅速增長(zhǎng)。糖尿病已經(jīng)成為繼腫瘤、心血管疾病之后第三大嚴(yán)重威脅人類健康的慢性非傳染性疾病，成為日益嚴(yán)重的影響社會(huì)公共衛(wèi)生和人類健康的問(wèn)題。糖尿病治療“五駕馬車”中飲食治療是必不可少的一項(xiàng)，是糖尿病治療的基礎(chǔ)。2004年由芬蘭赫爾辛基大學(xué)、青島市內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院聯(lián)合市衛(wèi)生局向世界糖尿病基金會(huì)(WDF)提出申請(qǐng)進(jìn)行青島市城區(qū)糖尿病高危人群調(diào)查，

2、即早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，以提高糖尿病人生活質(zhì)量。英國(guó)前瞻性糖尿病研究(UKPDS)等大量循證醫(yī)學(xué)表明：良好的糖尿病控制(包括血糖、血壓、血脂、體重指數(shù)等)可以預(yù)防、推遲和減少糖尿病并發(fā)癥。目前，青島對(duì)2型糖尿病飲食控制現(xiàn)狀的調(diào)查比較少。因而，獲得青島市城區(qū)糖尿病患者控制基本資料，了解飲食控制對(duì)糖尿病患者控制并發(fā)癥的效果，對(duì)進(jìn)一步提高青島市城區(qū)糖尿病防治水平具有重要意義。本文通過(guò)對(duì)2006年10月到2007年10月在青島內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院

3、門診就診的糖尿病患者以及住院病人中隨機(jī)選取1000人，其中446人愿意接受飲食控制3個(gè)月作為本次研究對(duì)象。本次調(diào)查結(jié)果顯示，青島市城區(qū)糖尿病患者血糖控制情況要好于2003年中國(guó)糖尿病治療現(xiàn)狀調(diào)查情況，糖化血紅蛋白平均低0.31％，血糖控制良好也比2003年調(diào)查增加了近2倍；血壓控制情況較差，距離指南要求相去甚遠(yuǎn)。僅有13.86％的患者血壓控制達(dá)到了理想水平，控制良好者僅占27.05％，而控制差者達(dá)到了59.09％血脂控制理想的糖尿病患者

4、僅占1/10，而控制差的占到了近1/2。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)控制理想的僅占1/5，控制差者也達(dá)到了1/2以上。TC、HDL-C、TG、LDL-C均達(dá)到控制理想狀態(tài)的患者僅占5.68％，均達(dá)到控制理想狀態(tài)的占25％，而至少有一項(xiàng)血脂項(xiàng)目控制差的患者占到了69.32％;糖尿病體重指數(shù)控制不良，達(dá)到理想者僅占22.95％，達(dá)到良好者僅占22.5％，超過(guò)一半的患者(54.56％)控制較差。總體情況不是很理想，通過(guò)對(duì)他們進(jìn)行3個(gè)月的飲