治暈合劑治療后循環(huán)缺血性眩暉(肝陽上亢、瘀血阻竅型)的臨床研究.pdf

1、目的：研究治暈合劑治療后循環(huán)腦缺血性眩暈(肝陽上亢、瘀血阻竅型)的臨床療效,并從中醫(yī)病機(jī)方面初步探討其作用機(jī)理,指導(dǎo)臨床工作。
　　 方法：
　　 將符合納入標(biāo)準(zhǔn)之84例患者,依住院時(shí)間順序按單雙號(hào)編為治療組和對(duì)照組。
　　 兩組均靜滴血塞通粉針,200mg/次,以5％-10%葡萄糖注射液或0.9%生理鹽水250m1稀釋后緩慢滴注,1次/日?？诜幬锊捎名}酸氟桂利嗪膠囊5mg、拜阿司匹林100mg每日睡前口服。<

2、br>　　 在此基礎(chǔ)上,治療組加用治暈合劑(石決明20g,天麻12g,鉤藤20g,白芍20g,牛膝20g,山梔子15g,半夏10g,陳皮10g,茯苓12g,葛根20g,澤瀉12g,全蝎6g,白僵蠶8g,秦艽10g,菊花10g,甘草10g)。由襄陽市中醫(yī)院藥劑科制成瓶裝藥劑,200m1/瓶(每毫升含生藥1.08g)。用法用量:溫開水送服,每次100ml/次,每日兩次。
　　 兩組療程均為兩周。治療前后分別觀測(cè)兩組臨床療效、理化指

3、標(biāo)(血脂、血液流變學(xué)、經(jīng)顱多普勒檢查)及中醫(yī)癥狀、體征變化情況,并對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　 結(jié)果：
　　 (1)臨床療效:治療組總有效率95.24%;對(duì)照組總有效率78.58%。經(jīng)Ridit檢驗(yàn),兩組間P＜0.05,兩組具有顯著性差異。提示治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。
　　 (2)理化指標(biāo)觀測(cè):
　　 血脂:治療后兩組間TC、TG、LDL-C有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);且治療組有降低TC、TG,升

4、高HDL-C的作用,與對(duì)照組相比,有顯著性差異(P＜0.05)。提示:治暈合劑能有效地調(diào)節(jié)血脂。
　　 血液流變學(xué)比較:兩組患者治療后全血粘度、血漿粘度、紅細(xì)胞比積、纖維蛋白原指標(biāo)均較治療前有所改善,且治療組全血粘度、纖維蛋白原改善優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.01,P＜0.05),提示治暈合劑有改善血液流變學(xué)的積極作用。
　　 顱內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)比較:治療組與對(duì)照組治療前VA、BA的Vs、Vm及PI相比較,無顯著性差異(P＞0.05

5、),兩組治療后VA、BA的Vs、Vm及PI顯著優(yōu)于治療前(P＜0.05,P＜0.01),提示兩組均能改善顱內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)情況;治療組與對(duì)照組治療后VA、BA的Vs、Vm及PI相比較,有顯著性差異(P＜0.05),說明治療組在改善腦血管供血方面優(yōu)于對(duì)照組。
　　 (3)中醫(yī)證候療效比較:兩組藥物在改善中醫(yī)主要癥狀、體征及舌脈象方面有顯著性差異(P＜0.05),提示治暈合劑能有效改善眩暈癥狀、體征。
　　 結(jié)論: