龔麗娟教授運(yùn)用保腎健脾活血排毒法治療早中期慢性腎衰竭的臨床研究.pdf

1、慢性腎功能衰竭(Chronicrenalfailure簡(jiǎn)稱CRF)是多種慢性腎臟疾患遷延日久或它臟影響損及于腎,使腎實(shí)質(zhì)受到嚴(yán)重?fù)p傷所致。龔麗娟教授對(duì)慢性腎功能衰竭的治療,強(qiáng)調(diào)中醫(yī)辨證以正虛為綱,邪實(shí)為目,正虛則有臟腑氣血陰陽(yáng)虧損之異,邪實(shí)有外邪、水濕、濕濁、濕熱、熱毒之分,不論邪實(shí)或正虛均可出現(xiàn)氣血瘀滯的血瘀證候。治療上需注意錯(cuò)綜復(fù)雜的病理變化,正確把握邪正虛實(shí),輕重緩急的關(guān)系,或祛其邪,或培其本,或標(biāo)本兼治,故在治療上提出以“保腎氣

2、、健脾胃”為基本原則,兼以活血、排毒分期論治。從而達(dá)到緩解慢性腎功能衰竭(CRF)的主要癥狀,保護(hù)腎功能,提高患者的生存生活質(zhì)量。
　　 目的:
　　 根據(jù)中醫(yī)理論與臨床觀察,明確中藥保腎健脾活血排毒法治療慢性腎功能衰竭早、期患者,能緩解慢性腎功能衰竭(CRF)的主要癥狀,改善腎功能,提高患者的生存生活質(zhì)量,從而提高中醫(yī)藥臨床治療早、中期慢性腎功能衰竭的療效。
　　 方法:
　　 本研究以確診為早、中期慢

3、性腎功能衰竭患者進(jìn)行臨床研究,旨在通過(guò)服用中藥方后自身對(duì)照試驗(yàn)研究,觀察病例40例,予以中藥基本方:生黃耆10～30g黨參10～30g白術(shù)10g茯苓12g淮山藥12g山萸肉10g熟地12g六月雪30g當(dāng)歸10g紅花10g生大黃5～15g(后下),隨證加減,每日一劑,水煎300ml,早晚分服。三個(gè)月為一個(gè)療程。
　　 結(jié)果:
　　 總體療效分析:治療病例40例,有效34例(85％),無(wú)效6例(15％),患者治療前后總療效比

4、較,有著明顯差異。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.005)。癥狀積分方面,治療后均有下降,治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.005)。腎功能中血肌酐(Scr)、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)經(jīng)過(guò)治療后均有改善,治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.005)。腎功能中尿素氮(Bun),多數(shù)患者在治療后見(jiàn)明顯下降,但治療前后比較差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.005)。整個(gè)研究過(guò)程中未出現(xiàn)不良反應(yīng)。
　　 結(jié)論: