龔麗娟教授運用保腎健脾活血排毒法治療早中期慢性腎衰竭的臨床研究.pdf

1、慢性腎功能衰竭(Chronicrenalfailure簡稱CRF)是多種慢性腎臟疾患遷延日久或它臟影響損及于腎,使腎實質(zhì)受到嚴重損傷所致。龔麗娟教授對慢性腎功能衰竭的治療,強調(diào)中醫(yī)辨證以正虛為綱,邪實為目,正虛則有臟腑氣血陰陽虧損之異,邪實有外邪、水濕、濕濁、濕熱、熱毒之分,不論邪實或正虛均可出現(xiàn)氣血瘀滯的血瘀證候。治療上需注意錯綜復雜的病理變化,正確把握邪正虛實,輕重緩急的關(guān)系,或祛其邪,或培其本,或標本兼治,故在治療上提出以“保腎氣

2、、健脾胃”為基本原則,兼以活血、排毒分期論治。從而達到緩解慢性腎功能衰竭(CRF)的主要癥狀,保護腎功能,提高患者的生存生活質(zhì)量。
　　 目的:
　　 根據(jù)中醫(yī)理論與臨床觀察,明確中藥保腎健脾活血排毒法治療慢性腎功能衰竭早、期患者,能緩解慢性腎功能衰竭(CRF)的主要癥狀,改善腎功能,提高患者的生存生活質(zhì)量,從而提高中醫(yī)藥臨床治療早、中期慢性腎功能衰竭的療效。
　　 方法:
　　 本研究以確診為早、中期慢

3、性腎功能衰竭患者進行臨床研究,旨在通過服用中藥方后自身對照試驗研究,觀察病例40例,予以中藥基本方:生黃耆10～30g黨參10～30g白術(shù)10g茯苓12g淮山藥12g山萸肉10g熟地12g六月雪30g當歸10g紅花10g生大黃5～15g(后下),隨證加減,每日一劑,水煎300ml,早晚分服。三個月為一個療程。
　　 結(jié)果:
　　 總體療效分析:治療病例40例,有效34例(85％),無效6例(15％),患者治療前后總療效比

4、較,有著明顯差異。經(jīng)統(tǒng)計學處理差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.005)。癥狀積分方面,治療后均有下降,治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.005)。腎功能中血肌酐(Scr)、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)經(jīng)過治療后均有改善,治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.005)。腎功能中尿素氮(Bun),多數(shù)患者在治療后見明顯下降,但治療前后比較差異經(jīng)統(tǒng)計學處理不具有統(tǒng)計學意義(P＞0.005)。整個研究過程中未出現(xiàn)不良反應。
　　 結(jié)論: