骨腱結(jié)合部急性損傷后愈合過(guò)程的組織形態(tài)學(xué)觀察.pdf

1、目的：骨腱結(jié)合部損傷是運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)的損傷，嚴(yán)重地影響運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)能力和運(yùn)動(dòng)壽命。近年來(lái)對(duì)骨腱結(jié)合部慢性損傷地研究比較多，但非斷裂性急性損傷得不到合理地愈合往往能夠引起慢性損傷的發(fā)生。
　　方法：本實(shí)驗(yàn)采用梅花針針刺兔髕骨骨腱結(jié)合部制造急性非斷裂損傷，觀察損傷后組織的愈合情況，試圖找到愈合所需地時(shí)間，為傷后合理地休息時(shí)間提供依據(jù)。本實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象為30只成年雌性新西蘭大白兔（18周齡，體重2.85士0.2千克）。隨機(jī)篩選分為5組：對(duì)照組

2、（CON，n=6）；實(shí)驗(yàn)組（N，n=24）：針刺損傷愈合1周（ND1W，n=6），針刺損傷愈合2周（ND2W，n=6），針刺損傷愈合4周（ND4W，n=6），針刺損傷愈合8周（ND8W，n=6）。對(duì)照組動(dòng)物不做處理；實(shí)驗(yàn)組動(dòng)物在其右側(cè)后肢髕骨下緣髕腱附麗處進(jìn)行針刺。實(shí)驗(yàn)組分別1,2,4,8周取材，對(duì)照組在8周取材，組織脫鈣，脫水，石蠟包埋，切片，H&E染色，Safranin O染色，VEGF，bFGF免疫組化染色。進(jìn)行骨腱結(jié)合部愈合的不

3、同時(shí)間段的組織學(xué)觀察，對(duì)顯微鏡下所采集的圖像進(jìn)行測(cè)量和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：ND1W與CON組相比，可觀察到骨腱結(jié)合部細(xì)胞排列紊亂，潮線不清晰，有血管入侵，瘢痕組織形成，軟骨細(xì)胞明顯增加，組織肌腱纖維和腱細(xì)胞排列紊亂。ND2W組仍可見(jiàn)骨腱結(jié)合部細(xì)胞排列不均，血管增生，瘢痕組織，潮線不清晰，組織膠原纖維排列仍然紊亂，腱細(xì)胞排列不均。ND4W組可見(jiàn)骨腱結(jié)合部細(xì)胞排列較整齊，可觀察到較清晰的潮線，但潮線的弧度不是與髕骨弧度大體一致，而

4、是向肌腱內(nèi)推進(jìn)，組織膠原纖維排列稍顯整齊，但仍可見(jiàn)腱細(xì)胞團(tuán)聚。ND8W組可見(jiàn)骨腱結(jié)合部細(xì)胞排列較整齊，纖維軟骨區(qū)已經(jīng)可以觀察到相互交叉的 Sharpey纖維，潮線明顯，其弧度與髕骨輪廓大體一致，但仍可見(jiàn)輕微漲潮顯現(xiàn)，組織膠原纖維排列較為整齊。ND1W， ND2W組細(xì)胞密度明顯增加，而ND4W，ND8W與CON組無(wú)顯著差別。纖維軟骨帶厚度直到損傷8周是仍明顯高于CON組，VEGF和bFGF的表達(dá)在ND1W，ND2W組都明顯增加，而在ND2