支氣管哮喘急性發(fā)作期冷熱哮證與皮質(zhì)醇、血清總IgE關(guān)系的臨床研究.pdf

1、目的:
　　本課題通過(guò)檢測(cè)支氣管哮喘急性發(fā)作期患者皮質(zhì)醇、血清總IgE的水平，試探討支氣管哮喘急性發(fā)作期冷熱哮證兩種證型患者體內(nèi)病理生理變化。從中西醫(yī)結(jié)合理論出發(fā)，闡明冷、熱哮證與皮質(zhì)醇、血清總IgE的相互聯(lián)系，從微觀辨證角度探索中醫(yī)辨證的物質(zhì)基礎(chǔ)，以加強(qiáng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究成果的有機(jī)結(jié)合。為辨證診斷客觀化、統(tǒng)一化提供臨床依據(jù)。
　　方法:
　　選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的支氣管哮喘急性發(fā)作期患者，收集中醫(yī)四診資料完成后，依照

2、中醫(yī)理論辨證分型，分別納入冷哮證組、熱哮證組。選取冷哮證患者30例、熱哮證患者30例，及門診健康志愿者30例納入健康對(duì)照組，所有實(shí)驗(yàn)的受試對(duì)象均于上午8時(shí)采集2管空腹肘靜脈血5ML，經(jīng)高速離心機(jī)離心后，分離血清2ML，分別保存于-30℃超低溫冰箱中待測(cè)，直至完成皮質(zhì)醇及血清總IgE水平的測(cè)定。皮質(zhì)醇采用化學(xué)發(fā)光法測(cè)定，血清總IgE采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)。
　　結(jié)果:
　　1.哮喘發(fā)作組(330.06±14

3、3.41)，皮質(zhì)醇水平明顯低于健康對(duì)照組皮質(zhì)醇水平(494.90±129.20)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），冷哮證組(268.83±125.00)與熱哮證組(371.50±137.21)皮質(zhì)醇水平與健康對(duì)照組比較均顯著下降（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;冷哮證組皮質(zhì)醇下降水平低于熱哮證組皮質(zhì)醇水平（P＜0.05）。
　　2.與健康對(duì)照組血清總IgE水平(61.67±21.15)比較，哮喘發(fā)作組血清總IgE水平(434±17

4、7.23)明顯增高(P＜0.05）;冷哮證組(535.56±174.13)血清總IgE水平及熱哮證組(326.47±101.56)血清總IgE水平明顯高于健康對(duì)照組(P＜0.05）;冷哮證組血清總IgE水平高于熱哮證組（P＜0.05）。
　　3.冷、熱哮證組皮質(zhì)醇水平與血清總IgE水平之間無(wú)相關(guān)性。
　　結(jié)論:
　　皮質(zhì)醇及血清總IgE與支氣管哮喘中醫(yī)冷熱哮證間存在一定的關(guān)系;通過(guò)檢測(cè)皮質(zhì)醇及血清總IgE水平可作為中醫(yī)