ICU血流感染病原菌及其耐藥性分析.pdf

1、目的：了解ICU中血流感染病原菌臨床分布特點及其耐藥性，以指導(dǎo)臨床合理用藥。
　　 方法：采用美國Becton Dickinson公司生產(chǎn)的Bactec9120血培養(yǎng)儀和德國Siemens公司生產(chǎn)的Microscan WalkAway96全自動細菌鑒定藥敏系統(tǒng)對血流感染患者的血標本進行微生物培養(yǎng)和藥敏試驗，比較排位前5位細菌耐藥特征。
　　 結(jié)果：124例血流感染患者共檢出病原菌149株。其中，革蘭陽性(G+)菌83株，

2、占55.7％;革蘭陰性(G-)菌63株，占42.3%；真菌3株，占2.0%。ICU感染菌112株，占75.2%；其中，G+球菌55株(占49.1%)，G-桿菌55株(占49.1%)，真菌2株(占1.8%)。引起血流感染的主要病原菌依次為洋蔥伯克霍爾德桿菌(33株，29.5%)、表皮葡萄球菌(31株，27.7%)、肺炎克雷伯桿菌(7株，6.3%)和金黃色葡萄球菌(7株，6.3%)、人葡萄球菌(6株，5.4%)和鮑曼不動桿菌(6株，5.4%

3、)、銅綠假單胞菌(5株,4.5%)和溶血葡萄球菌(5株，4.5%)，提示G-菌中以洋蔥伯克霍爾德桿菌為主，G+菌中以血漿凝固酶陰性葡萄球菌中的表皮葡萄球菌為主。G+球菌對萬古霉素的耐藥率為0.0%。
　　 結(jié)論：近5年多來ICU內(nèi)血流感染患者病原菌分布G+菌與G-菌基本持平。在G+菌中以血漿凝固酶陰性葡萄球菌中的表皮葡萄球菌為主；在分離到的G-菌中以洋蔥伯克霍爾德桿菌為主。在G-桿菌中，以碳青酶烯酶類最為敏感；而G+球菌中，以糖