計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)偏突頜畸形水平向頦成形術(shù)的臨床分析.pdf

1、目的:計(jì)算機(jī)輔助外科技術(shù)(CAS)已被逐步應(yīng)用于牙頜面畸形的診治。針對(duì)偏突頜畸形，利用計(jì)算機(jī)輔助外科技術(shù)模擬頦成形術(shù)，對(duì)比臨床實(shí)際手術(shù)方案作以回顧性分析，證明計(jì)算機(jī)輔助外科技術(shù)在模擬偏突頜畸形患者水平向頦成形術(shù)的準(zhǔn)確性及可行性，為該項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)正頜外科手術(shù)提供可靠的依據(jù)。
　　方法:選取28例偏突頜畸形患者，將患者術(shù)前的三維CT以DICOM的形式，導(dǎo)入ProPlan CMF1.3軟件重建三維頭顱模型，并確定正中矢狀面、下頜前牙中線以

2、及頦中點(diǎn)。分別測(cè)量下頜前牙中線與頦中點(diǎn)到正中矢狀面的距離，并計(jì)算其距離之差的絕對(duì)值，分析頦部較下頜偏斜程度，作為是否行頦成形術(shù)的參考。利用軟件模擬截骨，記錄頦部在水平向上的移動(dòng)距離，將此距離與術(shù)中頦部骨塊實(shí)際水平移動(dòng)距離的數(shù)據(jù)整理后，統(tǒng)一導(dǎo)入SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。同時(shí)，在重建的三維頭顱模型上測(cè)量模擬術(shù)后下頜前牙中線和頦中點(diǎn)到正中矢狀面的距離，利用WinCeph9.0軟件測(cè)量實(shí)際術(shù)后的X線頭顱正位片中的下頜前牙中線和頦中點(diǎn)到

3、面中線的距離，分別將以上兩種參考指標(biāo)的術(shù)前與模擬術(shù)后，術(shù)前與實(shí)際術(shù)后，實(shí)際術(shù)后與模擬術(shù)后的數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:1.所有患者術(shù)前下頜前牙中線與頦中點(diǎn)到正中矢狀面距離差的絕對(duì)值均大于2mm。
　　2.利用計(jì)算機(jī)輔助外科技術(shù)模擬預(yù)測(cè)與臨床實(shí)際術(shù)中頦部骨塊水平向移動(dòng)的距離無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　3.術(shù)前與計(jì)算機(jī)軟件模擬預(yù)測(cè)后下頜前牙中線及頦中點(diǎn)到正中矢狀面的距離有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　4.術(shù)前