肢體殘疾兒童生存質(zhì)量測定量表的編制與評價.pdf

1、研究目的：
　　本文的研究目的是為了編制出一份更適合我國肢體殘疾兒童的、能夠用它來評價肢殘兒童目前健康現(xiàn)狀以及康復后效果的生存質(zhì)量量表，并對此量表進行信度、效度以及區(qū)分度的分析，為提高肢體殘疾兒童的生存質(zhì)量以及參與社會活動的能力提供更加有效的測評工具。
　　研究方法：
　　1、條目池形成階段：通過運用文獻研究法、核心小組討論法（Focus Group Discussion，F(xiàn)GD）對肢體殘疾兒童生存質(zhì)量測定量表的共性模

2、塊和特異性模塊的構成領域及方面進行研究探討；
　　2、初選量表形成階段：收集專家咨詢問卷中專家對條目各結(jié)構及語言的修改意見，整理歸納建立數(shù)據(jù)，通過改良德爾菲法，進行兩輪的反復試驗，考察各位學者對問卷的評價是否積極、各位學者的意見是否具有集中性、各位專家意見是否協(xié)調(diào)一致和是否具有權威性，并反復對條目池的結(jié)構及語言進行篩選修正，形成肢體殘疾兒童生存質(zhì)量的測定初選量表；
　　3、量表的評價階段：使用現(xiàn)場問卷調(diào)查法回收肢體殘疾兒童數(shù)

3、據(jù)，運用SPSS17.0對分半信度、克朗巴赫α系數(shù)、重測信度進行統(tǒng)計分析，運用LISREL8.70進行驗證性因子分析，運用軟件multilog7.03對量表的項目反應理論進行分析，得出量表的信度、效度、區(qū)分度，形成肢體殘疾兒童生存質(zhì)量的測定終選量表。
　　研究結(jié)果：
　　1、通過研究設計最終形成了一套較為完善的“肢體殘疾兒童生存質(zhì)量測定量表”。量表分為生理功能領域（PHF）、情感功能領域（EMF）、社會功能領域（SOF）、角

4、色功能領域（ROF）、殘疾兒童的共性模塊（DIS-GM）和肢殘兒童的特異性模塊（DIS-SME）6個領域維度構成，38個條目。由于各個年齡階段兒童認知水平和理解能力存在差異，將量表按肢體殘疾兒童年齡段不同劃分為5-7歲和8-16歲兩個不同年齡組，并且按照評價方式的不同將量表分為自評量表和他評量表，按照評分等級將量表分為3級和5級，最終形成了5-7歲肢殘兒童生存質(zhì)量測定量表、8-16歲肢殘兒童生存質(zhì)量測定量和肢殘兒童生存質(zhì)量測定量表家長問

5、卷表3份獨立量表。
　　2、協(xié)調(diào)性、權威性：運用德爾菲法計算得出第二輪專家咨詢重要性和準確性的肯德爾協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0.258和0.286；兩輪專家咨詢的權威系數(shù)分別為0.7865和0.7800。
　　3、信度：肢體殘疾兒童生存質(zhì)量測定量表有較好的信度。分半信度0.765，重測信度0.838，克朗巴赫α系數(shù)0.909。
　　4、效度：肢體殘疾兒童生存質(zhì)量測定量表有較好的效度。（1）肢體殘疾兒童生存質(zhì)量測定量表是以兩個國內(nèi)

6、已經(jīng)較為成熟的量表為基礎設計的條目池，內(nèi)容效度較好；（2）維度相關性較好，生理功能領域（PHF）的相關系數(shù)r均在0.649以上；情感功能領域（EMF）相關系數(shù)r均在0.545之上；社會功能領域（SOF）4個內(nèi)容的相關系數(shù)r均在0.507之上；角色的功能的部分（ROF）的相關系數(shù)r均在0.527以上；殘疾兒童共性模塊（DIS-GM）10的條目里3個內(nèi)容的相關系數(shù)r都為0.5以上；肢體殘疾兒童特異性模塊（DIS-SME）4個信息中相關系數(shù)r

7、均在0.768以上；（3）結(jié)構效度方面，除殘疾兒童共性領域比較擬合指數(shù)CFI是0.75,，其它各領域的CFI指數(shù)均大于0.95，整體模型結(jié)果好。
　　5、區(qū)分度：區(qū)分度方面，各條目ICC曲線分布較為理想，說明條目包含信息量較大，誤差較小。
　　6、可行性：調(diào)查研究所耗費的時間基本穩(wěn)定在15分鐘左右，可行性較高。
　　研究結(jié)論：
　　肢體殘疾兒童生存質(zhì)量測定量表有較好的信度、效度、區(qū)分度、可行性。肢體殘疾兒童生存質(zhì)