不同劑量曲美布汀聯(lián)合雷貝拉唑治療反流性食管炎療效觀察.pdf

1、目的:研究不同劑量馬來酸曲美布汀聯(lián)合雷貝拉唑?qū)Ψ戳餍允彻苎椎寞熜б约安煌瑒┝狂R來酸曲美布汀對反流性食管炎患者食管下括約肌壓力及食管遠端蠕動功能的影響。
　　方法:選擇2017年1月到10月期間在大連醫(yī)科大學附屬大連市中心醫(yī)院門診，經(jīng)胃鏡確診為反流性食管炎的82例患者作為研究對象，然后將其隨機分配為三組，分別為對照組、100mg組、200mg組。三組均接受雷貝拉唑(20mg BID)治療，100mg組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合馬來酸曲美布汀

2、(100mg TID)治療;200mg組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合馬來酸曲美布汀(200mg TID)治療。三組療程均為8周。評估患者治療前后GerdQ量表評分、反流性食管炎內(nèi)鏡下洛杉磯分級，繼而應(yīng)用統(tǒng)計學方法對各組藥物療效進行比較。并通過高分辨率食管測壓記錄各組患者治療前后食管下括約肌壓力(LESP)及食管遠端收縮積分(DCI)，研究不同劑量馬來酸曲美布汀對反流性食管炎患者食管下括約肌壓力及食管遠端蠕動功能的影響。
　　結(jié)果:1對照組、

3、100mg組、200mg組癥狀總有效率分別為70.0％、77.8％、96.0％。100mg組與對照組相比，差異無統(tǒng)計學意義（x2=0.443，P=0.506）;200mg組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(x2=6.179，P=0.015);200mg組與100mg組相比，差異無統(tǒng)計學意義(x2=3.700，P=0.101)。
　　2.對照組、100mg組、200mg組內(nèi)鏡下總有效率分別為73.3％、81.5％、96.0％。1

4、00mg組與對照組相比，差異無統(tǒng)計學意義(x2=0.536，P=0.464);200mg組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(x2=5.119，P=0.031);200mg組與100mg組相比，差異無統(tǒng)計學意義(x2=2.681，P=0.193)。
　　3.對照組治療后LESP較治療前相比，差異無統(tǒng)計學意義(P=0.143);100mg組治療后LESP與治療前相比，差異無統(tǒng)計學意義(P=0.083);200mg組治療后LESP高

5、于治療前，差異有統(tǒng)計學意義(P=0.000)。100mg組治療后LESP與對照組相比，差異無統(tǒng)計學意義(P=0.156);200mg組治療后LESP與對照組相比升高，差異有統(tǒng)計學意義(P=0.000);200mg組治療后LESP與100mg組相比，差異無統(tǒng)計學意義(P=0.068)。
　　4.對照組治療后DCI較治療前相比，差異無統(tǒng)計學意義(P=0.066);100mg組治療后DCI較治療前相比，差異無統(tǒng)計學意義(P=0.058)

6、;200mg組治療后DCI高于治療前，差異有統(tǒng)計學意義(P=0.000)。100mg組治療后DCI與對照組相比，差異無統(tǒng)計學意義(P=0.132);200mg組治療后DCI與對照組相比升高，差異有統(tǒng)計學意義(P=0.000);200mg組治療后DCI與100mg組相比，差異無統(tǒng)計學意義(P=0.062)。
　　結(jié)論:1.不同劑量馬來酸曲美布汀對反流性食管炎患者食管下括約肌壓力及食管遠端蠕動功能影響不同。
　　2.不同劑量馬來