補(bǔ)氣活血法對(duì)卵巢巧克力囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)干預(yù)的臨床研究.pdf

1、目的：通過(guò)觀察補(bǔ)氣活血法及其聯(lián)合GnRHa（注射用醋酸亮丙瑞林微球）干預(yù)卵巢巧克力囊腫（簡(jiǎn)稱為“巧囊”）術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床療效，揭示中醫(yī)藥治療該病的優(yōu)勢(shì)所在，彌補(bǔ)西醫(yī)藥在該領(lǐng)域的不足，同時(shí)證明中西醫(yī)的協(xié)同作用和療效疊加性，從而尋求一種更好的中西醫(yī)結(jié)合治療該病的方法。
　　方法：選擇2014年09月—2015年04月在廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科門診及病房就診的符合卵巢巧克力囊腫術(shù)后診斷，并符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者60人為受試者。按隨機(jī)分組

2、法分成3組，即A組（中藥組）20例；B組（西藥組）20例，C組（中藥組+西藥組）20例。3組患者均從術(shù)后第7天開始用藥，1個(gè)月為1個(gè)療程，共治療3個(gè)療程，停藥后隨訪6個(gè)月。觀察3組受試者的臨床療效、癥狀緩解情況及中醫(yī)證候評(píng)分、婦科B超變化（包塊大?。?，CA125檢測(cè)（均指血清CA125），再應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)處理，得出結(jié)論。
　　結(jié)果：
　?。?）在改善患者癥狀方面取得了良效：其中中藥組總數(shù)20例，痊愈1例，顯效14例，

3、有效2例，無(wú)效3例，總有效率為85％；西藥組總數(shù)20例，痊愈0例，顯效1例，有效15例，無(wú)效4例，總有效率為80%；中西醫(yī)結(jié)合組總數(shù)20例，痊愈2例，顯效14例，有效3例，無(wú)效1例，總有效率為95%。三組患者組間比較情況：三組患者兩兩之間比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），根據(jù)總有效率可知，在改善患者癥狀方面，中西醫(yī)結(jié)合組療效最好，中藥組次之，西藥組療效相對(duì)較差。
　?。?）完成隨訪后進(jìn)行試驗(yàn)結(jié)果總結(jié)：經(jīng)B超提示為巧克力囊腫，并

4、在B超引導(dǎo)下穿刺抽取囊液，根據(jù)對(duì)囊液性狀分析證實(shí)為巧囊復(fù)發(fā)的中藥組有3例，西藥組有2例，中西醫(yī)結(jié)合組0例；在中醫(yī)證候評(píng)價(jià)方面，中藥組無(wú)效數(shù)為3例，西藥組無(wú)效數(shù)為4例，中西醫(yī)結(jié)合組無(wú)效數(shù)為1例；術(shù)后各組患者的CA125均較術(shù)前下降，后復(fù)出現(xiàn)上升者，中藥組有3例，西藥組有2例，中西醫(yī)結(jié)合組0例。故各組復(fù)發(fā)率分別為15%、10%、0%。由此證明，在防治巧克力囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)方面，中西醫(yī)結(jié)合組療效最好，西藥組次之，中藥組療效相對(duì)較差。
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5、3）綜上所述，在改善患者癥狀方面，中西醫(yī)結(jié)合組療效最好，中藥組次之，西藥組療效相對(duì)較差。在防治巧克力囊腫復(fù)發(fā)方面，中西醫(yī)結(jié)合組療效最好，西藥組次之，中藥組療效相對(duì)較差。可見中西醫(yī)聯(lián)合使用是治療該病的最佳治療方式，同時(shí)中藥組在改善患者癥狀方面有著其特有的優(yōu)勢(shì)，是值得在臨床應(yīng)用和推廣的。
　　結(jié)論：研究表明：補(bǔ)氣活血法通過(guò)益氣補(bǔ)虛，活血化瘀的功效對(duì)改善患者下腹痛和痛經(jīng)、性交痛等癥狀及降低術(shù)后復(fù)發(fā)率有較顯著作用，其與GnRHa聯(lián)合使用提