綜合醫(yī)院內(nèi)科住院病人焦慮抑郁患病情況的調(diào)查研究.pdf

1、目的：調(diào)查一家三級甲等醫(yī)院（消化內(nèi)科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科與腫瘤內(nèi)科）住院病人焦慮和/或抑郁患病情況、及在不同科室間的焦慮抑郁患病的分布情況，從而了解該醫(yī)院非精神科患者焦慮抑郁患病情況、診斷、治療情況，以對住院患者整體治療水平，從而達到更加全面的治療，改善患者預后。
　　方法：于2015年1月-2015年6月對本地區(qū)一家三級甲等綜合醫(yī)院消化內(nèi)科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科與腫瘤內(nèi)科570名住院病人采用綜合醫(yī)院焦慮抑郁

2、量表（HADS）進行焦慮抑郁初步評定，并將HADS≥8分定為焦慮和/或抑郁障礙陽性患者，再由2名經(jīng)嚴格培訓的從事心理醫(yī)學工作的醫(yī)生采用漢密爾頓焦慮量表（HAMAS）及漢密爾頓抑郁量表（HAMDS），對所有焦慮和/或抑郁障礙陽性患者進行最終評定，并根據(jù)美國精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊第四版（DSM-IV）的診斷標準作出最終診斷,并對各科室焦慮抑郁障礙及焦慮抑郁癥患病情況進行對比分析。
　　結(jié)果：調(diào)查患者中超過1/4的患者存在焦慮或抑郁情緒

3、，其中焦慮和/或抑郁障礙總陽性率為25.89％，而焦慮抑郁障礙共病情況患者陽性率為8.33%。最終診斷為焦慮和/或抑郁癥患者占焦慮抑郁障礙患者的70.55%。在各科室中神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科及腫瘤內(nèi)科住院病人焦慮和/或抑郁障礙陽性率分別為22.95%、24.37%、16.05%、24.74%、45.42%，而其中腫瘤內(nèi)科患病率最高,差別有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），消化內(nèi)科患病率最低，差別無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

4、腫瘤內(nèi)科焦慮抑郁共病率明顯高于其他科室（P＜0.05），其他科室中消化內(nèi)科患病率最低，差別無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
　　結(jié)論：綜合醫(yī)院中神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腫瘤內(nèi)科住院病人焦慮和/或抑郁障礙患病率較高，其中近1/5的患者診斷為焦慮和/或抑郁癥，并需要接受?？浦委?，而非精神科醫(yī)生對焦慮抑郁障礙識別性較低，患者的診治情況明顯低于國外。而其中腫瘤內(nèi)科患病率明顯高于其他科室，而且該科室的焦慮抑郁共病率也明顯高于