醫(yī)療損害賠償糾紛的特點、難點及審判對策.pdf

1、醫(yī)療損害賠償糾紛近年來成為社會關(guān)注的焦點。焦點的背后，蘊涵著對該類糾紛在理論研究與審判實務(wù)中一些基本問題的分歧。最高法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》和國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》頒布實施后，對該類糾紛的審判實踐產(chǎn)生了重大影響。但由于我國在此方面立法相對滯后和不統(tǒng)一，導致審判實踐中在認識和法律適用上出現(xiàn)差異，事實基本相同的案件在不同的法院審理有時結(jié)果會出現(xiàn)較大差別。同時，因為這類案件涉及專業(yè)問題，對于法官來講比較邊緣，使得該類糾紛成為目前

2、人民法院審判實務(wù)中比較復雜的一類案件。醫(yī)療損害賠償糾紛既涉及公民的生命健康權(quán)和財產(chǎn)權(quán)，又涉及醫(yī)療機構(gòu)的重大利益，正確處理此類糾紛對于穩(wěn)定社會、促進和諧、保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益意義重大。 本文共分三個部分。 第一部分是調(diào)查總結(jié)得出的醫(yī)療損害賠償糾紛的基本情況和特點。筆者在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，從濟南市兩級法院近六年來審理醫(yī)療損害賠償案件情況入手，對該類案件的特點進行總結(jié)。歸納出當前醫(yī)療損害賠償糾紛案件存在當事人維權(quán)意識逐漸增強

3、、審理難度大、糾紛形式多樣、適用法律不統(tǒng)一、審理時間長等五大特點。 第二部分對醫(yī)療損害賠償糾紛相關(guān)法律問題進行了思考。分析了醫(yī)患法律關(guān)系的性質(zhì)，在準確界定醫(yī)患法律關(guān)系性質(zhì)的基礎(chǔ)上，對與醫(yī)療相關(guān)的民事糾紛相關(guān)概念進行了辨析，明確醫(yī)療損害賠償屬于侵權(quán)責任。對醫(yī)療者的義務(wù)進行了闡述，旨在通過明確醫(yī)療者義務(wù)，準確判定醫(yī)療損害賠償糾紛中醫(yī)療者的過錯。對《民法通則》與《醫(yī)療事故處理條例》的關(guān)系進行了闡釋，進一步明確了醫(yī)療損害賠償糾紛的法律適

4、用問題。對該類糾紛中的舉證責任分配以及醫(yī)療事故技術(shù)鑒定與醫(yī)療過錯司法鑒定的關(guān)系進行了分析。 第三部分結(jié)合案例對醫(yī)療損害賠償案件在審判實踐中存在的主要問題進行了分析，問題主要集中在案由確定、各種醫(yī)療行為中訴訟當事人的確定、患者和醫(yī)療機構(gòu)舉證范圍的界定、鑒定以及當事人最為關(guān)心的賠償數(shù)額等幾個方面，在找出問題的基礎(chǔ)上，筆者結(jié)合自己的審判實踐，對上述問題均提出了相應的審判對策。 筆者認為，在醫(yī)療損害賠償糾紛日益增多的情況下，雖然

5、司法手段對病人利益的保護發(fā)揮了一定作用，但這只是事后補救。在醫(yī)療損害賠償?shù)慕鉀Q方面，需要注意以下問題：第一，要把依法保護患者的合法權(quán)益與保護醫(yī)學健康發(fā)展有機結(jié)合起來。第二，由于醫(yī)療過程的復雜性、專業(yè)性以及突發(fā)性等特征，醫(yī)生擁有很大的自由決定治療的空間，必須強調(diào)誠信原則在醫(yī)療過程中的重要性，通過立法對醫(yī)療者施加一定義務(wù)來平衡醫(yī)患關(guān)系。第三，醫(yī)療過錯直接對病人的健康權(quán)利和生命權(quán)構(gòu)成危害，任何司法保護都只能是間接手段，預防和避免過錯的發(fā)生以及