室性期前收縮患者心室復(fù)極儲備功能評價(jià).pdf

1、目的：探討QTc間期、QTd、Tp-ec間期、Tp-ed、Tp-e/QT比值對室性期前收縮患者復(fù)極儲備功能的評價(jià)作用。
　　方法：入選竇性心律合并室性期前收縮患者229例，根據(jù)室性期前收縮后竇性心動周期中QT間期的恢復(fù)，將QT間期恢復(fù)異常者納入觀察組，將恢復(fù)正常者納入對照組，比較組間QTc間期、QTd、Tp-ec間期、Tp-ed、室性心動過速（室速）發(fā)作的差異性；分別比較組內(nèi)不同心率下QTc間期的變化；評價(jià)QTc間期、QTd、Tp

2、-ec間期、Tp-ed、Tp-e/QT比值對室性期前收縮患者心室復(fù)極異常的診斷價(jià)值。
　　結(jié)果：
　　1、觀察組與對照組組間性別（男：66例、80例，女：38例、45例，χ2=0.007。P=1.000＞0.05）、年齡（61.3±12.9歲、63.0±12.8歲，P=0.285＞0.05）、QTd（85.6±65.2ms、71.9±33.5ms，P=0.055＞0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。QTc間期（471.5±62.5ms、

3、446.5±45.8ms，P=0.010＜0.05）、Tp-ec間期（90.5±21.3ms、76.5±14.1ms，P=0.000＜0.05）、Tp-ed（55.7±52.4ms、43.4±26.1ms，P=0.003＜0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。室速發(fā)作（17例、5例），發(fā)生率（16％、4%，χ2=9.96。P=0.003＜0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；
　　2、觀察組、對照組不同心率下QTc間期變化均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（均P＜0.05）；<

4、br>　　3、QTc間期、Tp-ec間期、Tp-e/QT比值對復(fù)極儲備異常有診斷價(jià)值（均P＜0.05），QTd、Tp-ed、對復(fù)極儲備異常無診斷價(jià)值（均P＞0.05）。各指標(biāo)診斷復(fù)極儲備異常的最佳界值如下：男性QTc間期≥458ms（敏感度52%，特異性77%），女性QTc間期≥469ms（敏感度76%，特異性58%），Tp-ec間期≥95ms（敏感度54%，特異性86%），Tp-e/QT比值≥0.22（敏感度39%，特異性91%）。<