中藥七厘散在人工植牙的應用及探討.pdf

1、背景：
　　20世紀60年代Branemark1等學者提出『骨整合』的觀念與定義后，經(jīng)過臨床醫(yī)師與學者不斷探討及研究，植牙技術(shù)快速發(fā)展，人工植牙在口腔科已普遍被接受與使用。但植體的植入反應及術(shù)后炎癥仍然是影響人工植牙技術(shù)不能普及的重要原因之一。中醫(yī)學認為齒為骨之余，又經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學證實植骨和人工植牙的修復過程與骨折修復過程相同。中藥方劑七厘散由紅花、血竭、乳香（制）、ㄦ茶、冰片、麝香、朱砂、三七、骨碎補、大黃等多種藥物組成。臨床中發(fā)現(xiàn)

2、七厘散有去瘀消腫、促進續(xù)骨、新血管生成及促進血液循環(huán)等作用，已用于骨折的修復治療。但目前，應用中藥七厘散促進人工植牙患者修復過程卻鮮有報道。
　　目的：
　　觀察中藥七厘散對促進人工植牙后骨整合的作用，分析七厘散對人工植牙后患者口腔去瘀消腫、促進續(xù)骨、新血管生成及促進血液循環(huán)影響并觀察止血、止痛等作用。為減少人工植牙植體的植入反應、術(shù)后炎癥和促進植牙體骨整合提供新的、有效和廉價的治療方法。
　　方法：
　　選擇2

3、012年9月-2014年9月在本院人工植牙重建無牙區(qū)的患者51例。年齡在40-60歲，沒有系統(tǒng)性疾病。男性26例，女性25例。按入本院編號順序來去進行分組。奇數(shù)號患者分為對照組，共26例，其中男13例，女13例，年齡55.6±2.9歲。偶數(shù)號患者分為七厘散研究組，共25例，其中男13例，女12例，年齡54.2±3.6歲。所有患者都在植體植入后當日拍攝環(huán)口 X光片、根尖 X光片及擺定斷層(Tomography)。了解植體植入后的當天骨質(zhì)情

4、況和位置。植體種植后，兩組患者均給予預防性感染藥物，其中包括口服安滅菌、來縮酵素。研究組患者在手術(shù)前的一周、手術(shù)后的一周加服用中藥七厘散，每日3次，每次3克。人工植牙及假牙裝戴一年以后，拍攝環(huán)口的X光片、根尖的X光片及Tomography。將影像學資料進行分析，測量從齒槽骨與植體的匯合點到植體平臺的距離，確定植體周圍齒槽骨缺失程度。同時觀察兩組病患手術(shù)后頰和舌側(cè)的腫脹程度和止痛藥的用量。
　　結(jié)果：
　　口服七厘散的研究組患

5、者植體植入后癥狀較對照組明顯改善；研究組患者頰和舌側(cè)腫脹程度較對照組患者明顯減輕（p＜0.05)；研究組手術(shù)后的止痛藥用量比對照組明顯減少（p＜0.05)。齒槽骨與植體的匯合點到植體平臺的距離：近心側(cè)對照組為0.53±0.20cm,研究組為0.27±0.11cm；遠心側(cè)對照組為0.58±0.25cm,研究組為0.30±0.14cm；研究組的近心側(cè)、遠心側(cè)的骨缺失較比對照組明顯減少（均為p＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　由紅花