基于激光散斑成像技術(shù)的小動(dòng)物術(shù)中腦血流成像及手術(shù)導(dǎo)航研究.pdf

1、線栓法大腦中動(dòng)脈梗阻(middle cerebral artery occlusion，MCAO)模型是一個(gè)應(yīng)用非常廣泛的大鼠缺血性腦中風(fēng)模型。但是，該模型的成功率和穩(wěn)定性往往依賴手術(shù)操作者的經(jīng)驗(yàn)。使用該模型的手術(shù)中，激光多普勒技術(shù)常用于在某些特定時(shí)間點(diǎn)監(jiān)測腦皮層血流信息，以判斷手術(shù)是否成功。由于激光多普勒技術(shù)一般用于單點(diǎn)監(jiān)測，無法實(shí)現(xiàn)術(shù)中實(shí)時(shí)全局腦血流監(jiān)測，因此在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中對(duì)模型質(zhì)量的控制非常有限。
　　激光散斑成像技術(shù)(Las

2、er speckle imaging，LSI)具有高時(shí)間和空間分辨率，可以實(shí)時(shí)地提供術(shù)中二維腦皮層血流信息。本文利用頭戴式激光散斑成像裝置實(shí)時(shí)監(jiān)測線栓法 MCAO模型術(shù)中的腦皮層血流變化。結(jié)果顯示，在大腦中動(dòng)脈梗阻的瞬間，損傷側(cè)的局部腦皮層血流速度會(huì)發(fā)生快速下降，腦皮層血流下降的程度與術(shù)后24小時(shí)的大腦梗死體積密切相關(guān)。通過頭戴式激光散斑成像裝置監(jiān)控腦皮層血流速度較術(shù)前下降50%以上的區(qū)域，結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)，其梗塞早期(術(shù)后1分鐘)血流下

3、降面積與術(shù)后24小時(shí)的大腦梗死體積的相關(guān)性最高。
　　研究表明，線栓的插線深度是影響該MCAO模型成功率和穩(wěn)定性的主要原因。我們研究了插線深度對(duì)腦皮層血流的影響,結(jié)果顯示，當(dāng)插線深度從16 mm變?yōu)?8 mm時(shí)，腦皮層血流速度下降50%以上的區(qū)域面積從20.9%劇烈增大至69.1%。本文進(jìn)而將腦皮層血流速度下降50%以上的區(qū)域面積作為引導(dǎo)線栓插線深度的指標(biāo)，使得模型的成功率明顯上升，并且將術(shù)后24小時(shí)的大腦梗死體積的方差由51.8