當歸補血湯改善氣虛血瘀型老年慢性心力衰竭患者臨床療效研究.pdf

1、目的:研究慢性心衰常規(guī)西醫(yī)基礎治療基礎上加用當歸補血湯后對氣虛血瘀型老年慢性心衰患者癥狀、生活質量、左室射血分數(shù)(LVEF)以及NT-proBNP的影響。探索老年慢性心衰患者治療、早期防治的新思路。
　　方法:篩選56名符合入選標準的氣虛血瘀型老年慢性心衰患者。采用隨機分組的方法，將其分成治療組、對照組各28名。對照組予以西醫(yī)基礎治療。治療組在西醫(yī)基礎治療基礎上加用當歸補血湯治療。兩組經規(guī)范化治療1個月、3個月后，觀察Lee氏心衰

2、積分、中醫(yī)證候積分、心功能分級、明尼蘇達生活質量評分、左室射血分數(shù)、NT-proBNP的變化，獲取相應的數(shù)據(jù)并進行統(tǒng)計分析，比較兩組之間的臨床療效。
　　結果:1、治療1個月后，兩組患者各項療效觀察指標均有變化。兩組患者Lee氏心衰積分、中醫(yī)證候總積分較治療前均有下降(P＜0.05)，且治療組較對照組下降更明顯(P＜0.05)，總有效率高于對照組(P＜0.05);中醫(yī)單項癥狀積分方面，兩組患者與同組治療前比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜

3、0.05)，治療組在心悸、氣短、胸悶臨床癥狀方面改善明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)，而尿少、面浮肢腫、疲倦乏力、舌象變化癥狀方面與對照組相比無明顯改善(P＞0.05);心功能評級療效判定方面，治療組總有效率稍高于對照組，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，但兩組患者心功能評級治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);兩組患者明尼蘇達心衰生活質量評分、NT-proBNP水平與治療前相比均有下降(P＜0.05)，且治療組較對照組下降更明顯(P

4、＜0.05);兩組患者左室射血分數(shù)(LVEF)與治療前相比均有提高(P＜0.05)，治療組略優(yōu)于對照組，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。2、治療3個月后，兩組患者與同組治療前相比，上述各項指標均有明顯改善(P＜0.05)，且治療組優(yōu)于對照組。中醫(yī)單項癥狀中尿少、面浮肢腫、舌象變化三個方面，治療組與對照組相比無明顯改善(P＞0.05)。其余各項療效觀察指標，兩組患者組間比較差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　結論:當歸補血湯