肅肺調(diào)脾飲治療兒童咳嗽變異性哮喘（肺脾不調(diào)型）療效觀察.pdf

1、目的：觀察肅肺調(diào)脾飲治療兒童咳嗽變異性哮喘（肺脾不調(diào)型）的臨床療效、遠期療效及復發(fā)率。
　　方法：將符合兒童咳嗽變異性哮喘的西醫(yī)診斷標準和肺脾不調(diào)型的中醫(yī)證候標準，并且符合納入標準和排除標準的60例咳嗽變異性哮喘（肺脾不調(diào)型）患兒，隨機分為治療組和對照組，兩組均為30例，兩組均給予健康教育。治療組給予肅肺調(diào)脾飲，每次150ml，飯后溫服，一日2次；對照組給予普米克都保（有效成分主要為布地奈德粉吸入劑），1次200ug，一日2次。兩

2、組的療程均為8周。在臨床研究過程中，兩組均不服用與肅肺調(diào)脾飲作用相同或相近的中草藥、中成藥等。治療前及治療后，兩組均行肺功能檢查（肺通氣功能、支氣管激發(fā)試驗），并記錄咳嗽癥狀評分、中醫(yī)證候評分及安全性觀察指標（一般體檢項目、血尿便常規(guī)、肝腎功能及臨床不良反應、不良事件等）；經(jīng)統(tǒng)計學分析，評價肅肺調(diào)脾飲的療效。治療結(jié)束后，兩組均剔除咳嗽療效為無效的病例，隨訪3個月后行支氣管激發(fā)試驗并記錄咳嗽癥狀評分及復發(fā)率。
　　結(jié)果：⑴對治療組治

3、療前后咳嗽癥狀療效和咳嗽癥狀積分進行比較，差異具有統(tǒng)計學意義。⑵中醫(yī)證候療效比較：治療組總有效率為90.00％，對照組為73.33%，兩組差異有統(tǒng)計學意義。⑶咳嗽癥狀療效比較：治療組總有效率為86.67%，對照組為90.00%，兩組差異無統(tǒng)計學意義。⑷隨訪3個月后咳嗽療效:治療組總有效率為76.67%，對照組為50.00%，兩組差異有統(tǒng)計學意義。⑸兩組復發(fā)率：治療組復發(fā)率為11.54%，對照組為37.04%，兩組差異有統(tǒng)計學意義。⑹兩組

4、治療前后肺功能指標比較（組內(nèi)比較），差異均具有統(tǒng)計學意義；治療后兩組肺功能指標PEF、PD20FEV1.0水平差異無統(tǒng)計學意義，而FEV1.0及FVC水平差異具有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)論：①肅肺調(diào)脾飲對兒童咳嗽變異性哮喘（肺脾不調(diào)型）治療有效，且未發(fā)現(xiàn)臨床不良反應；②肅肺調(diào)脾飲在改善咳嗽變異性哮喘（肺脾不調(diào)型）患兒中醫(yī)證候、提高遠期療效及降低復發(fā)率上優(yōu)于普米克都保；③肅肺調(diào)脾飲在改善咳嗽變異性哮喘（肺脾不調(diào)型）患兒的咳嗽癥狀上與普米