中醫(yī)藥干預(yù)潰瘍性結(jié)腸炎及與硬脂酰輔酶A脫氫酶1(SCD-1)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:運用代謝組學(xué)研究潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative Colitis，UC)患者與健康人群之間硬脂酰輔酶A脫氫酶1（Stearoyl-CoA desaturasel，SCD-1）（硬脂酰溶血卵磷脂和油酰溶血溶血卵磷脂比值）的關(guān)系，同時觀察中醫(yī)藥聯(lián)合基礎(chǔ)治療后UC患者體內(nèi)SCD-1變化規(guī)律，進(jìn)一步探索潰瘍性結(jié)腸炎與人體脂質(zhì)代謝之間的密切聯(lián)系，以期尋求新的診斷標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、提高生活質(zhì)量的理念。
　　方法:收集51例

2、血清樣本（15例健康志愿者和18例輕度、中度脾虛濕盛型治療前后的UC患者），用液相色譜-質(zhì)譜檢測硬脂酰溶血卵磷脂(Stearoyl Lysophosphatidylcholine，硬脂酰-LPC)和油酰溶血卵磷脂（Oleoyl Lysophosphatidylcholine，油酰-LPC）的比值。同時將不同分組檢查指標(biāo)白細(xì)胞計數(shù)(WBC)、C-反應(yīng)蛋白（CRP）、血沉(ESR)以及Mayo評分進(jìn)行分析，治療上參苓白術(shù)散加減聯(lián)合艾迪莎（輕

3、度組為2g/日，中度組則為3g/日，法國愛的發(fā)制藥集團(tuán)，注冊證號:H20100062）和美常安（輕度組為250mg/日，中度組為500mg/日，北京韓美公司生產(chǎn)）。準(zhǔn)確記錄健康志愿者和UC患者治療前后相關(guān)指標(biāo)的變化，采集的全部數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件建立數(shù)據(jù)庫，統(tǒng)計方法使用t檢驗和單因素方差分析，數(shù)據(jù)不符合正態(tài)分布的則采用Wilcoxon秩和檢驗等其它方法。
　　結(jié)論及意義:兩組輕、中度患者治療前后均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。三組

4、在年齡、性別方面經(jīng)x2檢驗為P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，硬脂酰-LPC與油酰-LPC的比值治療前經(jīng)方差分析P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，均數(shù)比較:正常組＞輕度組＞中度組;治療后P=0.101＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。輕度組、中度組在治療前后WBC、ESR、CRP、Mayo評分均有好轉(zhuǎn)(P＜0.05)。通過臨床血清標(biāo)本檢測，SCD-1與UC的病情嚴(yán)重程度呈負(fù)相關(guān)性，通過治療后Mayo評分、常規(guī)炎性指標(biāo)有所下降，可能由于治療時間偏