論醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件.pdf

1、2010年7月1日，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》正式施行，該法第七章"醫(yī)療損害責(zé)任"對醫(yī)療損害責(zé)任的基本問題作出了原則規(guī)定。醫(yī)療損害責(zé)任構(gòu)成要件，是一般侵權(quán)責(zé)任構(gòu)成要件理論在醫(yī)療侵權(quán)領(lǐng)域的具體化，是判定醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)否承擔(dān)醫(yī)療損害責(zé)任的準(zhǔn)繩。本文對醫(yī)療損害責(zé)任構(gòu)成要件的具體內(nèi)容進(jìn)行粗淺的研究，正文共分五章。
　　第一章為醫(yī)療損害責(zé)任構(gòu)成要件的基本理論。本章首先結(jié)合現(xiàn)行立法精神對醫(yī)療損害責(zé)任的概念及特征作出界定，然后闡述了一般侵權(quán)責(zé)任構(gòu)

2、成要件不應(yīng)包括行為的違法性，"三要件說"是科學(xué)的。醫(yī)療損害責(zé)任在性質(zhì)上屬于特殊侵權(quán)責(zé)任，其責(zé)任構(gòu)成除具有一般責(zé)任構(gòu)成要件的內(nèi)容外，還包括主體要件。醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件有四個，即醫(yī)療行為、損害、因果關(guān)系和過錯
　　第二章為醫(yī)療損害責(zé)任中的行為。醫(yī)療行為是一個歷史的概念，應(yīng)從廣義上加以理解。醫(yī)療行為具有高度專業(yè)性、高度風(fēng)險性、侵襲性、自主處置性和較強公益性的特征。作為醫(yī)療損害責(zé)任構(gòu)成要件的行為指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的行為，醫(yī)療機構(gòu)及

3、醫(yī)務(wù)人員有確定的內(nèi)涵。
　　第三章為醫(yī)療損害責(zé)任中的損害。本章在對損害的概念及有關(guān)損害本質(zhì)的學(xué)說進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，對醫(yī)療損害的概念進(jìn)行界定，認(rèn)為醫(yī)療損害是患者在接受醫(yī)療服務(wù)過程中所遭受的不利益的事實，具有可補救性和確定性的特征。醫(yī)療損害的范圍比較廣泛，包括患者之財產(chǎn)損失，患者生命健康權(quán)、名譽權(quán)、隱私權(quán)、知情同意權(quán)、生育選擇權(quán)的損害以及患者及其近親屬的精神損害等內(nèi)容。
　　第四章為醫(yī)療損害責(zé)任中的因果關(guān)系。致害行為與損害結(jié)果之

4、間的因果關(guān)系對于侵權(quán)歸責(zé)具有重要意義，因果關(guān)系的認(rèn)定包括二分法因果關(guān)系理論、相當(dāng)因果關(guān)系說、規(guī)范目的說及可預(yù)見性理論等學(xué)說。醫(yī)療損害因果關(guān)系具有復(fù)雜性，在醫(yī)療損害司法實踐中，需要根據(jù)案件的具體情況，綜合運用各種學(xué)說理論，對醫(yī)療損害的因果關(guān)系作出合理判定。
　　第五章為醫(yī)療損害責(zé)任中的過錯。醫(yī)療侵權(quán)實踐中，醫(yī)療過錯通常表現(xiàn)為醫(yī)療過失。醫(yī)療過失是醫(yī)務(wù)人員的可歸責(zé)的心理狀態(tài)，外在表現(xiàn)為違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、專業(yè)規(guī)范及醫(yī)療服務(wù)合同等要求的