中老年男性性激素水平與非瓣膜病性心房顫動的相關性研究.pdf

1、目的：本研究分析了中老年男性非瓣膜病性房顫患者的血清性激素水平、尿酸及同型半胱氨酸水平，旨在探討性激素、尿酸及同型半胱氨酸對房顫的影響。
　　方法：連續(xù)收集本院中老年男性房顫患者63例作為房顫組，將同期入院的非房顫患者76例作為對照組。房顫組依據(jù)房顫發(fā)作特點分為陣發(fā)性房顫組和非陣發(fā)性房顫組，根據(jù)年齡分段分為中年組、年輕老年組、老年組等亞組，對各組人群的年齡、身高、體重、高血壓病、冠心病等一般資料進行記錄，同時測定血清雌二醇（E2）

2、、睪酮（T）、尿酸（UA）、同型半胱氨酸水平（Hcy），采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析其在各組及亞組間的相關性，并用Logistic回歸分析確定房顫的保護及危險因素。
　　結果：1.房顫組與對照組兩組一般資料均衡可比，兩組在UA、Hcy、E2、T、LAD的差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；在進一步的多因素Logistic回歸分析中顯示：左房內(nèi)徑[OR=1.195，95％CI,（1.094,1.035）,P＜0.05]，同型半

3、胱氨酸[OR=1.049，95%CI,（1.013,1.086）,P＜0.05]是房顫的危險因素，睪酮水平[OR=0.995，95%CI,（0.991,1.000）,P＜0.05]是房顫的保護因素；2.比較不同年齡段研究對象臨床資料顯示，中年組、年輕老年組房顫患者Hcy水平顯著高于對照組，具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；年輕老年組房顫患者UA水平高于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；年輕老年組房顫患者E2水平低于對照組，且具

4、有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；中年組、年輕老年組、老年組房顫患者T水平均低于對照組，且具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；中年組、年輕老年組、老年組在LAD方面具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），3.比較不同類型房顫的臨床資料顯示，UA、Hcy、E2、T、LAD在三組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。三組間兩兩比較顯示：非陣發(fā)性房顫組UA、Hcy水平較對照組顯著升高，陣發(fā)性房顫組Hcy水平較對照組升高，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；陣

5、發(fā)性房顫組E2、T水平較對照組降低，非陣發(fā)性房顫組T水平較對照明顯降低（P＜0.05）。4.老年男性患者E2水平低于中年及年輕老年男性，且組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），肥胖男性T水平低于體重正常男性，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），糖尿病及高尿酸血癥患者T水平較低（P＜0.05）。
　　結論：1.在中老年男性非瓣膜病性房顫患者中，房顫與睪酮的降低有關，與同型半胱氨酸的升高有關；2.中年及老年男性房顫的發(fā)生可能與Hcy