基于數(shù)據(jù)挖掘技術總結閻洪臣教授治療頭痛辨證思維特點及用藥規(guī)律的研究.pdf

1、目的：通過整理歸納閻洪臣教授臨床診治頭痛的醫(yī)案，應用數(shù)據(jù)挖掘技術，初步分析、總結閻洪臣教授治療頭痛的辨證思維特點及用藥規(guī)律，傳承名老中醫(yī)經(jīng)驗。
　　方法：通過跟師出診，收集2013年9月至2016年2月期間閻洪臣教授診治的頭痛醫(yī)案，記錄整理電子版診療信息，篩選符合標準的醫(yī)案共206例。按照名老中醫(yī)臨床醫(yī)案管理系統(tǒng)的統(tǒng)一格式，將患者的基本情況、臨床癥狀、舌苔脈象、辨證分型、治法、方劑、藥物及藥量等病例信息錄入數(shù)據(jù)庫，通過數(shù)據(jù)分析及處

2、理，在當代名老中醫(yī)案解析系統(tǒng)中進行數(shù)據(jù)挖掘及統(tǒng)計。通過多維分析及關聯(lián)分析，得出閻洪臣教授診療頭痛臨床癥狀、舌苔脈象、辨證分型的頻數(shù)及之間的關聯(lián)，結合筆者2年余的跟診體會，總結其治療頭痛的辨證思維特點；對用藥數(shù)據(jù)進行證型-藥物的多維分析及對比分析等得出閻洪臣教授治療頭痛的總體用藥分布及各證型的用藥分布，通過用藥分析，得出各證型所應用藥物的性味歸經(jīng)，結合中醫(yī)藥理論知識，得出閻洪臣教授治療頭痛的用藥規(guī)律。
　　結果：
　　1.證型

3、分布特點：出現(xiàn)頻次最多的證型為痰熱上擾證，痰濕上阻證次之，肝郁氣逆證、氣虛失養(yǎng)證、風火上擾證、肝火上炎證等出現(xiàn)頻率亦較高。
　　2.癥狀、舌脈分布特點：所納入的206例頭痛患者中，出現(xiàn)頻次較多的癥狀及舌脈依次為：頭痛、脈沉、頭暈、舌質(zhì)紅、乏力、脈弦、眠差、口干、易怒、胸悶、舌質(zhì)淡等，并通過多維及對比分析得出證型與癥狀舌脈之間的關系。
　　3.用藥分布特點：用藥頻次較多的藥物依次為：甘草、陳皮、茯苓、白芷、半夏、菊花、天麻、枳

4、實、全蝎、蜈蚣、梔子、白術、竹茹、鉤藤、遠志、川芎、柴胡、川楝子、川木通、香附，并應用證型-用藥分析得出各證型的用藥分布特點。
　　4.各證型用藥性味歸經(jīng)特點：痰熱上擾證的用藥性味依次為：辛、苦、溫、平、甘，歸肺、脾、胃、心、肝經(jīng)；痰濕上阻證用藥性味依次為：甘、苦、溫、平、辛，歸經(jīng)依次為：肺、脾、胃、肝、心；并得出其他證型用藥性味歸經(jīng)特點。
　　結論：通過數(shù)據(jù)挖掘技術統(tǒng)計分析，總結得出閻洪臣教授治療頭痛的辨證思維特點及用藥規(guī)