阿卡波糖聯(lián)合津力達治療新診2型糖尿病的臨床觀察.pdf

1、目的：觀察阿卡波糖聯(lián)合津力達治療新診2型糖尿?。怅巸商?、濕濁瘀阻）的臨床療效，初步評估阿卡波糖聯(lián)合津力達治療新診2型糖尿病的安全性和有效性。
　　方法：選取符合新診2型糖尿病患者（FBG<8mmol/L,6％

2、、餐后2h）、胰島素抵抗及胰島β細胞功能的指數(shù)、△I30/△G30/IR、血脂（TC、TG、HDL-C、LDL-C）、BMI、中醫(yī)證候積分、肝功能(ALT、AST)、腎功能(CRE、UREA)、心電圖、尿常規(guī)等指標的變化，并記錄不良事件。試驗結束后，使用SPSS23.0軟件進行統(tǒng)計分析。
　　結果：
　　1.血糖代謝的變化：治療后兩組FPG、2hPG、HbA1c均明顯下降，組內(nèi)比較，治療組的FPG及兩組的2hPG、HbA1c

3、的差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05或P＜0.01)；組間比較，治療組在改善FPG及2hPG、HbA1c方面優(yōu)于對照組( P＜0.05～0.01)。
　　2.胰島素分泌及胰島細胞功能的變化：治療后兩組HOMA-IR指數(shù)均降低，HOMA-β、△I30/△G30/IR輕度上升，組內(nèi)比較，HOMA-IR、(△I30/△G30)/IR的差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05或P＜0.01)；組間比較，治療組在改善HOMA-IR、(△I30/△G

4、30)/IR方面優(yōu)于對照組（P＜0.05）。
　　3.血脂代謝的變化：治療后兩組TC、TG、LDL-C均明顯下降，HDL-C輕度上升，組內(nèi)比較，除對照組HDL-C的差異無統(tǒng)計學意義之外，其余兩組血脂指標差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05或P＜0.01)；組間比較，治療組在降低TC，提升HDL-C方面優(yōu)于對照組（P＜0.05）。
　　4.BMI的變化：治療后兩組BMI值較治療前數(shù)值均降低，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，組

5、間比較無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。
　　5.中醫(yī)癥候群的改變：治療后兩組患者中醫(yī)證候癥狀總積分呈下降趨勢，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；組間比較，治療組較對照組中醫(yī)證候積分下降更明顯，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　6.中醫(yī)證候療效及綜合療效的比較：中醫(yī)證候療效比較：治療組總有效率77.78%，對照組總有效率45.00%；組間比較，治療組療效優(yōu)于對照組(P＜0.05)。綜合療效比較：治療組總有效率72.2

6、2%，對照組總有效率40%；組間比較，治療組療效優(yōu)于對照組(P＜0.05)。
　　7.安全性指標的比較：兩組治療前后的心電圖、尿常規(guī)無臨床意義改變，肝、腎功（ALT、AST、CRE、UREA）組內(nèi)、組間比較均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。
　　結論：阿卡波糖聯(lián)合津力達顆粒治療氣陰兩虛、濕濁瘀阻的新診2型糖尿病患者安全有效。和對照組比較，能更好的調(diào)節(jié)血糖、血脂，改善胰島抵抗，胰島素早期分泌相缺失，同時能明顯改善新診2型糖尿病患