鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)構(gòu)分析.pdf

1、目的:
　　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的費(fèi)用結(jié)構(gòu)是否合理直接關(guān)系到衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，嚴(yán)重影響居民的切身利益和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資源配置。本研究通過了解鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)費(fèi)用情況，分析鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)構(gòu)的構(gòu)成，有利于了解鄭州衛(wèi)生消費(fèi)水平及結(jié)構(gòu)，促進(jìn)鄭州衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步。同時(shí)為政府制定相應(yīng)的衛(wèi)生政策提供參考依據(jù)。
　　方法:
　　本研究主要通過文獻(xiàn)研究法、描述性研究和定量研究等方法，運(yùn)用excel2013對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入、整理

2、、作圖和分析。數(shù)據(jù)來源主要是依據(jù)、《河南省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》、《鄭州市統(tǒng)計(jì)年鑒》等相關(guān)資料。
　　結(jié)果:
　　1.鄭州市2011-2014年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總收入呈逐年增長趨勢，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總收入平均增長速度為38.89％；2014年財(cái)政補(bǔ)助收入279911.30萬元，2014年較2011年財(cái)政補(bǔ)助收入平均增長率為32.41%；2014年上級(jí)補(bǔ)助收入11384.90萬元，2014年較2011年上級(jí)補(bǔ)助收入平均增長率為-9.45%；2

3、014年業(yè)務(wù)收入/事業(yè)收入為3402782.00萬元，2014年較2011年業(yè)務(wù)收入/事業(yè)收入平均增長率為38.11%。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總支出總值從2011年開始基本成上升的趨勢，其平均增長率為17.87％；業(yè)務(wù)支出/事業(yè)支出以13.68％的速度增長；財(cái)政專項(xiàng)支出以25.17％的增長速度增長；總支出中：人員支出以每年20.82%的速度增長。2014年各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支出中，總支出方面，醫(yī)院收入為3108805.60萬元，占有87%比例；專業(yè)

4、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占7%，其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本比例為1%。業(yè)務(wù)支出/事業(yè)支出方面，醫(yī)院占90%比例，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占6％，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占4%，其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占1%。財(cái)政專項(xiàng)支出方面，醫(yī)院占66%比例，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占28%，其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占5%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占1%?？傊С鲋校喝藛T支出方面，醫(yī)院占85%比例，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占8%，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占6%，其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占1%。
　　2.醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用方面，2011-2014年的平均每診療

5、人次醫(yī)療費(fèi)是逐年上升在幾類費(fèi)用中掛號(hào)費(fèi)降低到了1.00元，除了掛號(hào)費(fèi)有所降低，藥費(fèi)、檢查費(fèi)和治療費(fèi)都是逐年上漲的，其中檢查費(fèi)的平均增長率大于藥費(fèi)和治療費(fèi)，可見近年來檢查費(fèi)用是有較大增長的。藥費(fèi)占比在所有費(fèi)用占比中的比值最大，雖然2013有所下降，但是2014年又出現(xiàn)了上漲的趨勢。醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用占比依次為：藥費(fèi)占比、檢查費(fèi)占比、治療費(fèi)占比和掛號(hào)費(fèi)占比。醫(yī)院住院病人人均醫(yī)療費(fèi)用2011-2014年只有治療費(fèi)用平均增長率為負(fù)值，但是2014

6、年又開始出現(xiàn)反彈的趨勢。醫(yī)院住院病人人均醫(yī)療費(fèi)用占比中，藥費(fèi)占比最大，剩下依次是治療費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。其中治療費(fèi)在2012年的時(shí)候出現(xiàn)了較大幅度的降低并逐年降低，而藥費(fèi)占比卻因?yàn)槠浣档投鄳?yīng)的出現(xiàn)上升的趨勢?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)療費(fèi)用2011-2014年平均每診療人次醫(yī)療費(fèi)用逐年增長，由2011年的0.20元增長到了0.50元，平均增長率為35.72%；其次是檢查費(fèi)由2.10元上漲到4.10元，平均增長率為24.97%。

7、
　　3.2012年至2014年醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均住院費(fèi)用都是逐年增長的，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體上也是逐年遞增的；2012-2014年除了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診病人次均門診費(fèi)用有起伏外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診病人次均門診費(fèi)用均呈上升趨勢。
　　結(jié)論:
　　1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入整體上是持續(xù)增長的，但上級(jí)補(bǔ)助收入有逐年下降趨勢。
　　2.醫(yī)院在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入支出中都占有較大比例。
　　3.各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)