溫補(bǔ)腎陽(yáng)中藥治療圍絕經(jīng)期綜合征作用機(jī)理探討.pdf

1、圍絕經(jīng)期是指絕經(jīng)過(guò)渡期（從45歲左右開(kāi)始）至停經(jīng)后12個(gè)月內(nèi)的整個(gè)時(shí)期，是女性特有的一種生理變化時(shí)期，是婦女生育功能由旺盛走向衰退的過(guò)渡時(shí)期。圍絕經(jīng)期綜合征(perimenopausal syndrome，PMS)是指婦女在圍絕經(jīng)期由于卵巢功能衰退、雌激素減少所致的一系列精神生理癥狀，常見(jiàn)有烘熱盜汗、心煩易怒、心悸失眠、月經(jīng)紊亂等。西醫(yī)治療以激素替代療法(Hormonereplacementtherapy，HRT)為主，但因副作用較多，

2、因而應(yīng)用受到較大限制。相比之下，中醫(yī)藥治療本病因其臨床療效較好，且副作用少而為廣大患者普遍接受。
　　本文綜合古代文獻(xiàn)記載及現(xiàn)代臨床研究，認(rèn)為腎陽(yáng)虧虛、腎精（天癸）不足和腎陽(yáng)虛弱、沖任虛寒為圍絕經(jīng)期綜合征的兩大主要病機(jī)，治療需要溫補(bǔ)腎陽(yáng)。溫補(bǔ)腎陽(yáng)不僅促進(jìn)天癸的化生，而且通過(guò)溫養(yǎng)沖任為天癸發(fā)揮生理功能提供源源動(dòng)力，故從溫補(bǔ)腎陽(yáng)中藥治療此病立論，治宜補(bǔ)益腎精、溫補(bǔ)腎陽(yáng)、調(diào)和沖任為要。
　　為揭示溫補(bǔ)腎陽(yáng)中藥治療圍絕經(jīng)期綜合征作用

3、機(jī)理，本研究以溫補(bǔ)腎陽(yáng)的代表方二仙湯為對(duì)象，采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)卵泡顆粒細(xì)胞內(nèi)Bcl-2、Bax蛋白表達(dá)及Caspase-3活性，為溫補(bǔ)腎陽(yáng)中藥治療圍絕經(jīng)期綜合征提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)，結(jié)果表明:①二仙湯及其拆方均可抑制卵泡顆粒細(xì)胞的凋亡;②二仙湯及其拆方抑制卵泡顆粒細(xì)胞凋亡的作用靶點(diǎn)有所不同:二仙湯既對(duì)卵泡顆粒細(xì)胞中Bcl-2蛋白表達(dá)有顯著上調(diào)作用，又對(duì)Bax蛋白表達(dá)有明顯下調(diào)作用;溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥組和滋陰瀉火藥組主要上調(diào)卵泡顆粒細(xì)胞中Bcl-2蛋