電針結合灸法治療圍絕經期綜合征的臨床觀察.pdf

1、目的：本研究通過觀察比較圍絕經綜合征患者接受電針結合灸療法與電針療法的臨床療效、絕經癥狀評價量表（MRS）評分、對促卵泡激素FSH與促黃體生成素LH的影響，分析可能的作用機制，為優(yōu)選本病的臨床治療方法提供客觀依據(jù)。
　　方法:招募圍絕經期綜合征患者60例，按隨機數(shù)字表法隨機分為治療組和對照組各30例患者。兩組分別使用電針結合灸法和電針療法。電針組取關元、三陰交、子宮、天樞穴，子宮穴斜刺不做手法，其余穴位直刺小幅度提插捻轉，以局部酸

2、脹得氣感為度，將天樞穴、子宮穴針柄分別橫向接電針儀導線。電針刺激20分鐘，留針30分鐘，每周2次，8次1療程，持續(xù)治療2個療程。電針結合灸法組在電針組的基礎上，關元穴加艾箱灸，三陰交用溫和灸，即雙側三陰交旁用鐵架固定艾條，在距離穴位表面3cm左右的位置施灸。2個療程治療結束后進行療效評定，觀察臨床絕經癥狀評價量表（MRS）評分、血清性激素的改變情況。
　　結果:1.臨床療效：依據(jù)治療前后圍絕經期臨床癥狀評分診斷，治療組30例患者中

3、顯效7例，有效19例，無效4例，總有效率為86.67％。對照組30例患者中顯效4例，有效20例，無效6例，總有效率為80%。2.兩組治療前后MRS（絕經癥狀評價量表量）評分對比：治療組與對照組治療前的 MRS量表總分無統(tǒng)計學意義（ P>0.05），治療后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），治療組與對照組組內比較評分均降低（P<0.05）。即治療組與對照組均可降低MRS評分，治療組下降更顯著。MRS量表單個癥狀治療前后評分差值分析，治療組“

4、潮熱冒汗”“睡眠問題”評分下降幅度大于對照組。兩組患者在軀體感覺維度、心理感覺維度、泌尿生殖道癥狀三個維度的評分差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。3.治療前后血清FSH、LH含量對比：治療組與對照組治療前的FSH、LH水平相比較，差異無統(tǒng)計學意義（ P>0.05），治療后組內、組間 FSH水平比較，差異均無統(tǒng)計學意義（ P>0.05）。治療前后治療組組內 LH水平比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），對照組組內LH水平差異無統(tǒng)計學意義

5、（P>0.05）。說明治療組可降低LH水平。4.安全性觀察：治療組2位患者出現(xiàn)出針后局部瘀血，按常規(guī)處理后恢復。未有患者因不良反應及針刺疼痛感終止治療。全部病例未發(fā)現(xiàn)皮膚過敏、感染以及暈厥、斷針等情況。
　　結論：電針結合灸法與電針療法均能有效治療圍絕經期綜合征。但電針結合灸法在降低MRS總分方面；緩解“潮熱冒汗”、“睡眠問題”這兩個圍絕經期綜合征典型癥狀方面；以及降低血清LH水平方面顯著優(yōu)于電針療法。電針結合灸法治療圍絕經期綜合