利濕清熱法對濕熱型膝關(guān)節(jié)滑膜炎滑液中TLR4、TNF-α影響的臨床研究.pdf

1、目的:觀察利濕清熱法治療濕熱型膝關(guān)節(jié)滑膜炎的臨床療效及其對Toll樣受體4(TLR4)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)產(chǎn)生的影響，并探討其治療濕熱型膝關(guān)節(jié)滑膜炎有效的作用機(jī)制，為該方法的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。
　　方法:選取辨證屬濕熱型膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者60例。將其隨機(jī)抽簽分為治療組、對照組，各30例。治療組:口服李堪印教授利濕清熱方，然后金黃膏外敷，每日1次;配合功能鍛煉。對照組:口服邁之靈片、洛索洛芬鈉分散片;配合功能鍛練。每個

2、療程為14天，共一個療程，觀察比較:①兩組患者治療前及治療后一周關(guān)節(jié)液中TLR4、TNF-α的含量;②治療組與對照組治療前后癥狀、體征評分，并對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果:(1)兩組治療后休息痛、運動痛、壓痛VAS評分、中醫(yī)癥狀積分與治療前比較，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗兩組均較治療前有顯著改善(P＜0.05)。(2)兩組中醫(yī)癥狀療效比較，治療組治愈11例，治愈率為36.7％，顯效9例，顯效率為30.0％，有效8例，有效率為26.7％，

3、無效2例，無效率為6.6％，總有效率為93.3％，對照組治愈4例，治愈率為13.3％，顯效8例，顯效率為，26.7％，有效9例，有效率為30.0％，無效9例，無效率為30.0％，總有效率為70.0％;兩組對比，治療組優(yōu)于對照組，有顯著性差異(P＜0.05)。(3)實驗檢測結(jié)果表明，滑膜炎患者關(guān)節(jié)液中TLR4、TNF-α水平治療前分別與對照組、治療組治療后第7天比較，高于治療后第7天，有差異(P＜0.05);兩組治療前與治療一周后差值比較