蒼附導(dǎo)痰湯加減聯(lián)合胰島素增敏劑治療代謝綜合征的臨床研究.pdf

1、目的：觀察蒼附導(dǎo)痰湯加減方聯(lián)合胰島素增敏劑與單純胰島素增敏劑治療代謝綜合征的臨床療效并通過(guò)隨機(jī)對(duì)照的臨床研究進(jìn)行比較，從患者三個(gè)月內(nèi)的臨床癥狀和生化指標(biāo)的改變以及有無(wú)毒副反應(yīng)等方面，真實(shí)、客觀地評(píng)估蒼附導(dǎo)痰湯加減方治療代謝綜合征的臨床療效，為其臨床應(yīng)用提供實(shí)踐依據(jù)。
　　方法：采用隨機(jī)對(duì)照的臨床試驗(yàn)方法，將60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究病例隨機(jī)分為兩組:試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各30人。對(duì)照組以健康生活方式為基礎(chǔ)初級(jí)干預(yù)措施并服用二甲雙胍和

2、吡格列酮。試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加以服用蒼附導(dǎo)痰湯加減方。28天為1個(gè)治療周期，治療3個(gè)周期后，觀察及比較2組代謝綜合征患者用藥的療效。
　　結(jié)果：兩組患者治療后的一般指標(biāo)與治療前比較，體重、體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓均顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);試驗(yàn)組治療后腰圍與組內(nèi)治療前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);試驗(yàn)組治療后腰圍及收縮壓與對(duì)照組治療后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者治療后的血糖與治療前

3、比較，F(xiàn)BG、PG2h、HbA1c的水平均顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);其中治療組降低FBG、 PG2h、 HbA1c的效果優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。改善胰島素分泌水平方面，兩組患者治療后的INS2h水平顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，治療組降低INS2h的效果優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。兩組患者治療前后胰島素抵抗指數(shù)的比較與本組治療前比較水平下降，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);試驗(yàn)組治療后較對(duì)照組治療后胰島

4、素抵抗指數(shù)下降比較明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。兩組患者治療前后血脂的比較與本組治療前比較，TC、LDL-C水平下降，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);試驗(yàn)組治療后較治療前TG水平下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);試驗(yàn)組治療后HDL-C上升(P＜0.05)，對(duì)照組較治療前未見(jiàn)明顯改變(P=0.079);試驗(yàn)組治療后較對(duì)照組治療后TC水平下降比較明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。治療相關(guān)不良反應(yīng)方面，試驗(yàn)組的不良反應(yīng)較少，安全性