HAND2基因及蛋白表達與子宮內膜癌發(fā)生發(fā)展的關系.pdf

1、隨著子宮內膜癌的發(fā)病率和死亡率逐年增加，子宮內膜癌的診斷和治療越來越受到關注，近年來對子宮內膜癌的研究雖多，但如何對子宮內膜癌進行早期診斷和改善預后仍進展緩慢。
　　目的:
　　本文初步研究心臟神經脊衍生物表達轉錄因子2(heart and neural crestderivatives-expressed transcript2，HAND2)基因在子宮內膜癌及配對的癌旁組織中的含量及HAND2蛋白在子宮內膜癌及配對的癌旁組

2、織中的表達情況，分析HAND2基因及蛋白表達與子宮內膜癌患者臨床病理參數之間的關系，探索HAND2基因及蛋白表達與子宮內膜癌發(fā)生發(fā)展的關系。
　　方法:
　　選取江蘇省蘇北人民醫(yī)院病理科2010年-2014年存檔的77例子宮內膜癌組織蠟塊，其中子宮內膜樣腺癌61例，腺鱗癌9例，透明細胞癌5例，漿液性癌2例。運用免疫組織化學檢測77例子宮內膜癌及其配對的癌旁組織中HAND2蛋白的表達情況。收集蘇北人民醫(yī)院婦產科2013年10月

3、-2014年12月子宮內膜癌患者術后標本34例，所選標本均經病理診斷為子宮內膜癌。運用蛋白質印跡法(western blot)、實時熒光定量聚合酶鏈反應(real-time polymerase chain reaction，RT-PCR)檢測34例子宮內膜癌及配對的癌旁組織中HAND2蛋白的表達及HAND2 mRNA表達情況，分析其與子宮內膜癌的病理特點和預后的相關性。所得數據應用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，認為P＜0.0

4、5有統(tǒng)計學差異。
　　結果:
　　1、HAND2蛋白在子宮內膜癌及配對的癌旁組織中表達陽性率分別為25.97％，71.43％，HAND2蛋白在子宮內膜癌中表達低于在配對的癌旁組織，且兩者之間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。HAND2 mRNA在子宮內膜癌中含量明顯低于配對的癌旁組織，差異有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。
　　2、HAND2蛋白在Ⅰ型和Ⅱ型子宮內膜癌中的陽性表達率分別為19.67％，50.00％，兩者之間

5、差別有統(tǒng)計學差異(P=0.014)。
　　3、HAND2蛋白在G1、G2、G3子宮內膜癌中表達陽性率分別為30.43％，26.32％，18.75％，三者之間比較差別無統(tǒng)計學差異(P=0.111)。
　　4、HAND2蛋白在腫瘤浸潤在淺肌層甚至局限在子宮內膜的標本中的陽性表達率為40.63％，在腫瘤浸潤至深肌層甚至全層的標本中的陽性表達率為15.56％，差別有顯著的統(tǒng)計學意義(P=0.013）。
　　5、HAND2蛋白在

6、FIGOⅠ期、Ⅱ期+Ⅲ期子宮內膜癌中的陽性表達率分別為36.00％、7.41％，差異有統(tǒng)計學意義(P=0.014)。
　　6、HAND2蛋白在淋巴結無轉移組和有淋巴結轉移組中的表達陽性率分別為34.29％、23.81％，差異無統(tǒng)計學意義(P=0.129)。
　　7、HAND2蛋白在患者≤50歲組和＞50歲組中的陽性表達率分別為52.94％、18.33％，差異有顯著的統(tǒng)計學意義(P=0.004)。
　　結論:
　　

7、1、HAND2蛋白在子宮內膜癌組織中低表達，HAND2 mRNA在子宮內膜癌組織中的含量較低，表明HAND2基因表達及蛋白含量的降低可提示子宮內膜惡變程度。
　　2、HAND2蛋白在Ⅰ型子宮內膜癌中表達明顯低于在Ⅱ型中的表達，提示HAND2蛋白的表達可能受雌激素的調控。
　　3、HAND2在深肌層浸潤中的表達明顯低于淺肌層，在FIGO分期中的Ⅱ+Ⅲ期中表達明顯低于Ⅰ期，表明HAND2可能和子宮內膜癌的侵襲、浸潤和轉移相關。<