吳鞠通運用溫熱藥治療溫病的學術思想初探.pdf

1、溫病是由溫邪引起的以發(fā)熱為主癥，熱象偏重，易化燥傷陰的一類急性外感熱病。溫病的病因學特點是感受外感溫邪，其治療多遵《內經》“熱者寒之”之理。吳鞠通是清代四大溫病學家之一，其應用寒涼藥治療溫病為眾人所熟知，且后世學者研究甚多，已形成鮮明苦寒清熱，甘寒養(yǎng)陰溫病治療的學術體系。然吳氏認為外感溫邪，并非只可寒涼清解，若不察病勢，一聞溫病即妄投寒涼之劑，冰遏溫邪外透之機，從而使邪熱難以透達。吳氏治療溫病經常配伍溫熱之品，尤濕熱類溫病治療中運用了大

2、量的溫熱藥。
　　文獻研究是本課題的主要研究方法，首先研習吳氏原著，主要是以《溫病條辨》、《醫(yī)醫(yī)病書》、《吳鞠通醫(yī)案》為依據(jù);其次查閱先賢關于吳鞠通運用溫熱藥的理論研究相關著作——新世紀第二版規(guī)劃教材《溫病學》、《溫病學方證體系》、《葉天士用經方》、《溫病學之研究》、《吳鞠通研究集成》等;最后檢索1980-2014年間中國知網學術期刊庫，選取與論文相關文獻總計共70余篇。通過認真研讀，深入分析、綜合提煉，并運用中醫(yī)醫(yī)史文獻與中醫(yī)各

3、家學說研究方法，對吳鞠通運用溫熱藥的學術思想進行較為深入和系統(tǒng)的分析與總結。
　　吳氏應用溫熱藥治療溫病，首先基于其對溫病的辨治思想——辨病論治，尤其重視辨病名;其次，離不開其辨證論治思想——三焦辨證的指導，根據(jù)三焦辨證治法指導溫熱藥與苦寒藥配伍;再次，吳氏特別重視溫熱藥的性味的配伍組方，尤其是“辛”味藥物的應用，例如祛濕辛苦配伍，治療寒熱錯雜證酸甘辛苦配伍;最后，在疾病的治療上，吳鞠通運用溫熱藥其特點在于濕熱病、寒濕病的應用，其