不同職業(yè)中年男性健康體檢人群脂肪肝患病率及影響因素分析.pdf

1、目的:分析不同職業(yè)健康體檢人群脂肪肝患病率及影響因素分析，探討不同職業(yè)對(duì)脂肪肝患病率及其相關(guān)危險(xiǎn)因素如體重、血脂、血壓、血糖、代謝紊亂等的影響，為該病的防控提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法:
　　1選擇2014年1月-2014年12月來某醫(yī)院體檢中心的四組不同職業(yè)的體檢資料，共計(jì)8250例，隨機(jī)選取36歲-55歲的男性體檢者，并排除其中已患肝硬化、活動(dòng)性肝炎者及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測數(shù)據(jù)不全者后共1319例作為研究對(duì)象，其中機(jī)關(guān)人員346例

2、、公司白領(lǐng)332例、科研人員341例、工人300例。
　　2所有研究對(duì)象均由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員測量身高、體重、收縮壓、舒張壓、詢問病史，接受腹部超聲檢查及空腹血糖、血脂、肝功等檢查。
　　3比較不同職業(yè)脂肪肝患病率情況，分析不同影響因素如體重指數(shù)、血糖、血脂、血壓、吸煙、飲酒等對(duì)脂肪肝患病率的影響。
　　4采用Excel2007和SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　1不同職業(yè)

3、健康體檢人群脂肪肝患病率情況
　　不同職業(yè)人群中，機(jī)關(guān)人員、公司白領(lǐng)、科研人員、工人脂肪肝患病率分別為59.54％、52.71％、46.92％、35.00％，各職業(yè)人群脂肪肝患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=40.499，P＜0.05)。機(jī)關(guān)人員脂肪肝患病率最高，工人最低，公司白領(lǐng)與科研人員的居中。不同職業(yè)脂肪肝患病率兩兩比較，結(jié)果顯示:工人的脂肪肝患病率與其他三個(gè)職業(yè)、機(jī)關(guān)人員與科研人員的患病率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其他組間比較差異均

4、無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　不同職業(yè)經(jīng)年齡分層后，機(jī)關(guān)人員在各年齡段的患病率均最高，工人則最低。機(jī)關(guān)人員、公司白領(lǐng)患病率高峰在51-55歲年齡組，科研人員、工人患病率高峰在41-45歲年齡組。不同職業(yè)在體重指數(shù)正常組、超重組、肥胖組脂肪肝患病率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，脂肪肝患病率均隨體重指數(shù)的升高而升高，肥胖組中公司白領(lǐng)脂肪肝患病率最高(91.04％)，工人最低(76.06％)。
　　吸煙僅對(duì)機(jī)關(guān)人員和公司白領(lǐng)脂肪肝患病率有影響，差異有

5、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。飲酒則僅對(duì)科研人員脂肪肝患病率有影響，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　不同職業(yè)人群脂肪肝患病率隨著血壓、血糖、血脂（總膽固醇和甘油三脂）的升高而改變。血壓升高組脂肪肝患病率為64.06％，顯著高于血壓正常組的患病率42.20％，其中機(jī)關(guān)人員患病率最高(72.36％)、科研人員患病率最低(56.19％)。血糖升高組脂肪肝患病率為72.35％，顯著高于血糖正常組的患病率44.37％，其中公司白領(lǐng)脂肪肝患病率最高(85.37％)、科

6、研人員患病率最低(58.23％)?？偰懝檀忌呓M（公司白領(lǐng)、科研人員、工人）脂肪肝患病率顯著高于其正常組，且工人患病率最高(86.67％)。機(jī)關(guān)人員和工人脂肪肝患病率隨甘油三酯升高而增大，機(jī)關(guān)人員脂肪肝患病率最高(71.52％)，工人患病率最低(52.24％)。
　　2脂肪肝危險(xiǎn)因素的Logistic回歸分析
　　對(duì)研究因素應(yīng)用多因素Logistic回歸模型進(jìn)行逐步回歸分析。結(jié)果顯示，職業(yè)、體重指數(shù)(BMI)、空腹血糖(FB

7、G)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、總膽紅素(TBIL)與脂肪肝發(fā)生有相關(guān)性。職業(yè)與脂肪肝的患病率密切相關(guān)，是脂肪肝的危險(xiǎn)因素，其中，機(jī)關(guān)人員、公司白領(lǐng)和科研人員的OR值是工人的2.537、2.404和1.720倍。年齡、血壓升高、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、直接膽紅素(DBIL)與脂肪肝發(fā)生無相關(guān)性。
　　結(jié)論:
　　1不同職業(yè)脂肪肝患病率不同，機(jī)關(guān)人員脂肪肝患病率最高，工人患病率最低。
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