重慶市成人新診斷2型糖尿病患者十年血脂譜調(diào)查.pdf

1、目的：目前我國糖尿病的患病率正呈急劇上升趨勢，但糖尿病病人血脂情況尚不清楚，特別是初發(fā)糖尿病患者的血脂水平。因此我們調(diào)查了2003年至2012年期間重慶市新診斷2型糖尿病患者的血脂水平，并對糖尿病患者近十年來的血脂水平及血脂異常情況進行了趨勢分析，為糖尿病患者心腦血管疾病防治及血脂異常臨床研究提供參考。
　　方法：本研究通過病例查詢系統(tǒng)對2003-2012年期間于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院確診的總計994例新診斷2型糖尿病患者的病歷

2、資料進行回顧性分析，其中男550例，女444例，年齡范圍30-89歲。所有的患者均具備完整的甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)資料，并排除了所有既往曾服用降脂藥物及服用激素替代治療的患者。采用NCEP ATPIII作為血脂異常診斷標準；采用收縮壓≥140mmHg和（或舒張壓）≥90mmHg，或正在服用降壓藥物為高血壓診斷標準；采用心臟冠脈CTA或心血管造影或既往有急性冠

3、脈綜合癥病史作為冠心病診斷標準；采用腦CT或MRI作為腦血管疾病診斷標準。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件分析。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：在2003-2012年期間，重慶市新診斷2型糖尿病患者的TC水平從4.92±1.15 mmol/L上升至5.30±1.17mmol/L(P=0.039)， LDL-C水平從2.72±0.83 mmol/L上升至3.11±1.09 mmol/L(P=0.004), HDL-C

4、水平從1.22±0.30mmol/L下降至1.06±0.24 mmol/L(P<0.001)。高膽固醇血癥發(fā)病率從40.7％增加至55.6%(P=0.001)；男性和女性低高密度脂蛋白血癥發(fā)病率分別從32.8%增加至53.7%(P<0.001),54.8%增加至72.1%（P=0.008）；高低密度脂蛋白血癥發(fā)病率從57.7%增加至65.9%(P=0.065)。新診斷2型糖尿病患者冠心病及腦血管疾病的發(fā)病率分別從8.2%上升至19.1%