清肝熄風(fēng)法為主治療毒性彌漫性甲狀腺腫臨床研究.pdf

1、甲亢為一種常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病，近幾年來(lái)，中醫(yī)藥在治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的領(lǐng)域獲得了可喜的成績(jī)，不論是臨床治療效果還是實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)研究方面都有了讓人欣喜的進(jìn)展，并獲得了不少成就。目前，多數(shù)學(xué)者主張以臟腑辨證結(jié)合病因病機(jī)分型來(lái)治療該病。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病的發(fā)病主要與肝、心、脾、腎有關(guān)。疾病早期常為實(shí)證，以火郁、氣滯、痰凝、血瘀等為主；發(fā)病中期病因一般轉(zhuǎn)變?yōu)樘搶?shí)夾雜、陰虛陽(yáng)亢，并兼夾痰凝血瘀；疾病后期則發(fā)展為氣陰兩虛，甚至陰損及陽(yáng)，演變?yōu)?/p>

2、脾腎陽(yáng)虛、陰陽(yáng)兩虛之證。故疏肝、清火、涼血、養(yǎng)陰、化痰、活血等治療方法在治療中得到廣泛的應(yīng)用。
　　“風(fēng)”是中醫(yī)學(xué)獨(dú)有的概念?！帮L(fēng)”邪致病具有頭目眩暈、身體動(dòng)搖、肢體震顫、肌肉抽搐等特點(diǎn)。并且“風(fēng)”邪致病還具有“變”和“動(dòng)”的屬性，導(dǎo)致其發(fā)病的證候表現(xiàn)變化多端，且人體內(nèi)外各個(gè)部位都可發(fā)病。毒性彌漫性甲狀腺腫的證候群種類(lèi)繁多，表現(xiàn)各異，人體多個(gè)系統(tǒng)均可所累，臨床表現(xiàn)可見(jiàn)手足震顫、四肢麻木、目睛突出、頭暈頭昏、心悸心慌、大便次數(shù)增多等

3、，符合中醫(yī)中“肝熱動(dòng)風(fēng)”的證型特點(diǎn)。故甲亢的治療過(guò)程中不能忽略治“風(fēng)”的方法。同時(shí)，肝熱動(dòng)風(fēng)又是本病控制難點(diǎn)以及出現(xiàn)并發(fā)癥的重要因素。
　　本研究在導(dǎo)師胡思榮教授的精心指導(dǎo)下，旨在深入探討甲亢病中肝熱動(dòng)風(fēng)證型的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)及兼夾轉(zhuǎn)化特點(diǎn)，研究清肝熄風(fēng)法以及運(yùn)用經(jīng)方白頭翁湯治療甲亢的療效，尋找既能有效的控制甲亢“動(dòng)風(fēng)”的臨床癥狀，又能使機(jī)體免疫功能趨向正常，且治療時(shí)間短，沒(méi)有毒副作用的治法。通過(guò)將適合條件的60位病患隨機(jī)分配到